Пнеумонија код деце: симптоми и лечење
TТрахеитис
Пнеумонија код деце: симптоми, лечење, знаци.
Пнеумонија код деце је једна од болести респираторног система, за коју је потребна дијагноза и правилан третман.
Када запаљење плућа утиче на респираторно одељење плућног ткива.
Патолошки процес је инфективно-запаљен.
Симптоми се манифестују у различитим степенима интензитета.
Узроци и провокативни фактори
Патогени пнеумоније код деце различитог узраста се разликују, са различитим имунитетом.
Најчешће, запаљење плућа код детета је компликација пренетих инфекција.
Узроци пнеумоније код деце:
- Пнеумонија код деце од шест месеци до пет година, која се болесна код куће или на улици, често узрочно средство је хемофиличка шипка и пнеумококус.
- Пнеумонија у раној предшколској школској доби у периоду јесење епидемије повећава улогу микоплазме.
- Пнеумонија у адолесценцији добија важност такав узрочни фактор као плућа плућа.
- Пнеумонија код деце прве године живота узрокована је вирусима. Ако је имунитет ослабљен, дијете често и пуно регургира, а затим узроке појављивања плућне болести - Е. цоли, Стапхилоцоццус ауреус.
- У посебној групи изазивајућих фактора су гљивице и микобактеријска туберкулоза.
- У болници о лечењу других болести, дете се слаби под утицајем активне антибактеријске терапије. Пулсна микрофлора је потиснута - бактерије лако улазе у респираторни тракт.
Неки патогени агенси нису довољни за развој пнеумоније. Бактерије и вируси нас окружују свуда, али деца не болују увијек.
Да бисте развили запаљење плућа, потребан вам је одређени скуп фактора:
- Спутум из горњег респираторног тракта спушта се у плућа.
- Бактерија или вирусни агенс улази у бронхије.
- Природна заштита респираторног система слаби и колабира.
- Инфекција се протеже кроз хематогени, лимфогени пут.
Механизам развоја патологије се активира под утицајем негативних околности:
- стрес,
- АРВИ,
- урођене болести срца,
- рахитис,
- хиповитаминоза,
- анемија дефекције жељеза,
- ослабљени имуни систем;
- активно и пасивно пушење (код адолесцената);
- суперцоолинг.
Пнеумонија код дојенчади: симптоми
Механизам запаљеног процеса
У окружењу постоји огроман број вируса, гљивица, бактерија и паразита.
Они удју у људско тело заједно са удишеним ваздухом.
Али унутра постоји читава мрежа неутрализације и уклањања страних тела. Удахнили смо, али смо остали здрави.
Дјечији имунолошки систем је слабији.
У ову околину додају се неповољни услови спољашњег и унутрашњег окружења.
Као резултат, бронхијална слузокожа не може да садржи напад патогених микроорганизама.
Узрочник се брзо ослобађа у респираторним органима и множи се.
Ако вирус или гљивица дођу директно у плућа, онда се развија пнеумонија.
У медицинској пракси, обично је назвати "примарно".
Али узрочник може се населити у бронхије, трахеју или назофаринксу.
Дете има симптоме бронхитиса, трахеитиса или ринитиса.
Неправилан или неадекватан третман пнеумоније код детета - инфекција се спушта и улази у плућа.
Секундарна пнеумонија се развија.
Најчешће, дијагноза указује на "секундарну" пнеумонију.
Слаби имунолошки механизми - микробе лако се успоравају на слузницу респираторног тракта.
Како се ово догађа:
- Вирус стимулише производњу слузи у горњим деловима респираторног система. Бактерицидне функције муцосалног пражњења погоршавају се.
- Цилиа на површини бронхија ослаби. Епителне ћелије су уништене.
- Локална баријера је смањена - бактеријска флора лако продире у доњи респираторни тракт.
Када је инфициран, мали бронхус бубрега набрекне. Као резултат, ваздух улази у алвеоле лоше.
Разбијена је кисеоник и угљен-диоксид.
Алвеоли се спуштају и плућно ткиво се упали.
Пнеумонија може бити болесна за све.
Али код деце првих година живота, пнеумонија је чешћа.
Њихов респираторни систем је и даље у фази формирања.
Баријерне функције нису довољно развијене. Због тога је велика подложност патогенима.
И из истог разлога, ток патологије је тежи, отежавајући га.
Врсте и облици плућа
Главни третман запаљеног процеса у плућима је антибактеријски.
Али узрочник болести можда није рецептиван за изабрани лек.
Због тога се деца тестирају на осетљивост на антибиотике и одређују врсту пнеумоније.
По поријеклу:
- бактеријски,
- вирусни,
- гљивично,
- алергични,
- мицопласмал,
- који произилазе из инфекције с хелминтима,
- рицкеттсиал,
- под утицајем физичких и хемијских фактора.
Облици бактеријских врста:
- пнеумококни,
- стрептококни,
- стафилококни,
- хемофилија,
- Фрееландер,
- изазван Е. цоли,
- псеудомонас аеругиноса.
Облици вирусне плућа:
- грипа,
- аденовирусни,
- параинфлуоус,
- респираторни синцициј.
Знаци пнеумоније код детета
Када се инфективни агент понаша превише активно, имунитет је ослабљен, а чак и најефикаснији третман не спречава запаљен процес, родитељи могу осумњичити упалу плућа од дјетета.
Чаду треба хитан доктор и озбиљнија терапија. Ни у ком случају не можете почети да третирате народне лекове код куће.
Ако се потврди запаљење плућа, то не само да не помогне, већ ће и болети.
Симптоми пнеумоније код детета од две године и више:
- Након акутне респираторне вирусне инфекције или грипа, стање се не побољшава у року од 3-5 дана. Лечење даје само краткорочно и безначајно побољшање. Поново се температура нагло остаје, симптоми интоксикације и кашаљ се повећавају.
- Дијете одбија да једе, не спава добро и каприцално. Беба је бескрајна и неактивна. Такви знаци остају недељу дана након појаве болести.
- Снажни кашаљ и краткотрајни дах су главни симптоми запаљеног процеса у плућима. Број удисаја у минути се повећава. Норма за децу од једне до три године је 25-30. Од четири до шест година - 25 удисаја у минути.
- Температура тела може бити ниска. Према томе, не можете се ослонити само на ову функцију. Понекад топлота траје дуже од четири дана. А стандардни антипиретички лекови не помажу дијете.
- Други симптоми вирусне инфекције се манифестују - кашаљ, излијечени нос, бледа кожа.
Симптоми пнеумоније код дјетета до три године
Симптоми пнеумоније код деце до године:
- Понашање бебе се мења. Он или стално спава и постаје безвриједан, или се уклапа, плаче и одбија да једе. Истовремено, температура тела се може мало повећати.
- Пнеумонија код бебе која се негује не показује се висока и није срушена температуром. Ова цифра можда неће доћи до границе од 37.3.
- Може се појавити лабава столица, повраћање, опојна регургитација.
- Беба има млазни нос и пароксизмалну кашу која се повећава током храњења и плакања. Код дисања и кашља беба пати од болова у грудима.
- Кашаљ од гљивичне или муко-пурулентне конзистенције (жуто или зелено) може се кашљати.
- Постоји краткоћа даха, број удисаја-издахњења (!) Повећава се. Током респираторних покрета, новорођенче може климнути главом, надувати образе и избацити усне. Понекад се у угловима усана и излива формирају пенасти пражњење.
- Приликом дисања, може се видјети повлачење коже са стране оболелих плућа. Понекад се зауставља дисање, његов ритам, фреквенција, дубина је узнемирен. Клинац жели да лежи са једне стране.
- Пнеумонија код деце до годину дана најчешће се манифестује плавим насолабијским троуглом. Ово је нарочито приметно код дојенчади, који сисају дојке. Код тешке респираторне инсуфицијенције, плаве површине коже могу бити на телу.
! Стопа удисаја по минути у новорођенчадима је до 50 месеци до 2 месеца. Више од 60 поена указује на патологију. Норма код деце од два месеца до годину дана је 25-40 даха. Преко 50 је лоше. Код деце старијих од једног или више удисаја, број удисања је већи од 40.
Кламидијска и микоплазмална пнеумонија такође се зову "атипична".
Клиничка слика ове врсте запаљења разликује се од уобичајене. Понекад патологија пролази тајно и споро.
Пнеумонија код новорођенчета
Симптоми САРС код деце:
- Оштра температура скочи на почетак болести. До 39,5 степени. Тада температура пада на субфебрилно или чак нормално. И то остаје толико у току болести.
- На самом почетку, може се појавити нормална ОРВИ клиника - оток у грлу, млазни нос, кијање.
- Испуштање сувог кашља и краткоћа даха нису упорни. По правилу, пацијенти упорно кашљу са акутним бронхитисом. Дакле, дијагноза атипичне пнеумоније је компликована. Доктор слуша дете, а традиционални знаци упале не могу се ухватити. Крипс су ретки.
- Тешкоће у дијагностици и анализи крви, тк. Значајне промене се не могу поштовати. Повремено, ЕСР се повећава. Понекад постоји неутрофилна леукоцитоза, анемија и леукопенија.
- Радиографија показује изразито плућни узорак, хетерогену фокусну инфилтрацију.
Када су узрочници запаљеног процеса у плућима кламидија и микоплазма, пнеумонија стиче дуготрајни поновљени карактер. Лечење атипичних облика код деце врше макролиди.
Разлика САРС од пнеумоније:
- прва 2-3 дана - висока температура;
- дете дрхти;
- слабост, интоксикација, главобоља;
- беба кихне, копривице и кашље.
Различити знаци акутног бронхитиса:
- први сухи, хистерични, а затим влажни кашаљ;
- кратак дах;
- температура благо расте, до 38 степени;
- дисање је тешко;
- Са обе стране груди се чују разбацани пругасти штапићи, након кашља нестају или се мењају.
Деца млађа од једне године чешће имају бронхиолитис. Али да би се то разликовало од пнеумоније, само је реентгенограм помаже (одсуство фокалних промена у плућима).
Изјава о дијагнози
Клиничка дијагноза пнеумоније у детињству заснована је на општим симптомима. У суштини.
Доктори чак кажу да се плућа бебе може видјети и да се не открије уз помоћ истраживања.
Излазни знаци болести долазе у први план. И физичке промене у плућном ткиву се појављују касније.
Пнеумонија код новорођенчади
При првом прегледу пацијента са АРИ у детињству усвојена је следећа дијагностичка шема:
- дисање је брзо;
- међурасни простори се увлаче;
- дисање покрета прати стењање и стајање;
- Површина коже између носа и горње усне постаје плава;
- клинац одбија да једе и пије, не жели да комуницира, он тежи спавању;
- на високој температури кожа је бледа.
Без обзира на температуру и присуство опструкције, таква клиника се сматра пнеумонијом. Са великом вероватноћом. Дијете се препоручује лијечење у болници.
Горе наведени знаци можда нису присутни.
Постоји нешто другачија клиничка слика:
- грозница детета траје више од три дана (38 степени или више);
- постоје локални физички знаци упала;
- рале су асиметричне.
Са таквим симптомима, деца морају урадити тест крви, радиографију. Ако је немогуће, одмах се прописује антибактеријски третман. Када се манифестује респираторна инсуфицијенција, назначена је хоспитализација.
Да би се искључила пнеумонија код дјетета са АРИ, асиметрија пискања и других знакова бронхијалне опструкције, прописана је рентгенска дијагноза.
И не плашите се ове методе. Приликом испитивања респираторног система код деце, изузетно је важно.
Радиографија може потврдити дијагнозу и прописати довољан третман:
- Слика приказује тачну локализацију упале (десно, лево, са обе стране). Ово је посебно важно у ситуацијама када историја детета већ има упалу плућа. Доктор проверава да ли је лезија иста. У случају случајности, морате пажљиво поступати како бисте спречили да се процес постане хронозан.
- Образац плућа је обогаћен и појачан. Такве промене указују на повећање снабдевања крвљу. На слици, ова ситуација изгледа као мрежа.
- Појава сенки на реентгенограму указује на активност запаљеног процеса. За лечење је неопходно само у болници, тк. почетна фаза плућа је већ заостала.
Који тестови се користе за дијагнозу пнеумоније код деце:
- Бактериолошки и виролошки преглед слузи из носа, грла. У спутуму пронађени су патогени.
- Тест крви. Број леукоцита се повећава померањем формуле лево. ЕСР је повећан. Запажена је токсична грануларност неутрофила. Ако запаљене промјене нису видљиве у крви, то не значи да не постоји плућа.
- Биокемијски тест крви. Код компликованог тока запаљеног процеса забележене су кршења индекса функције јетре.
- Уринализа. Компликације пнеумоније доводе до дисфункције бубрега.
Док слуша плућа, доктор открива промене у запаљеном процесу:
- на висини инспирације - другачије влажно пискање;
- ослабљено дисање у погођеном подручју;
- атипични облик - непродуктивни кашаљ.
Хламидијална пнеумонија код деце се често манифестује повећаним грчевим лимфним чворовима и променама грла.
Како излечити пнеумонију код деце?
Десна страна пнеумонија код деце
Терапија пнеумоније
Пнеумонија је подмукла болест. Мора се третирати под сталним надзором медицинских стручњака. Нарочито када је реч о дјеци.
Деца млађа од три године, по правилу, су хоспитализована. Старија деца могу да оду, ако су родитељи спремни да ригорозно изводе све препоруке лекара код куће.
Главни третман је антибактеријски.
Лечење пнеумоније код деце:
- Дјетету у тешким условима антибиотик одједном именује или номинује. Ако лекар сумња у дијагнозу и стање малих пацијената је задовољавајуће, онда је лек изабран након рендгенографије.
- У некомпликованом протоку, антибактеријски лекови се дају орално. Стање се погоршава - прелазе на парентералну администрацију. Ако је лечење започело парентерално, након нормализације температуре и побољшања здравственог стања, прелазе на оралну примену.
- Током и након антибактеријског курса, препоручљиво је дати детету биологију.
Имунолошки систем детета није довољно развијен. Ослабљен је и пнеумонијом. Због тога је витаминска терапија назначена током лечења.
У већини случајева, антибактеријски лек се примењује емпиријски.
Потребно је времена да добијете информације о патогенима.
У року од 24-48 сати процењује се ефикасност изабраног лека.
Ако се температура смањује, опште стање се побољшава, запаљенски процеси се не повећавају, онда антибиотик нема смисла.
Ако терапеутски ефекат нема 36-48 сати, лек се мења или се додаје други антибиотик.
У тешком облику пнеумоније, замена се врши након 24 сата, ако дијете не постане лакше.
Други третман се бира у зависности од клиничке слике. Да ли постоји кашаљ, ринитис, алергија.
Брига о болесном дјетету код куће:
- До грознице и мрзлице пролазе, приказан је кревет.
- Храна одговара доби. Дијета је пуна и разнолика.
- Запремина течности за децу до годину дана је 140-150 мл по килограму тежине (узимајући у обзир мајчино млеко и мешавину млека).
- Једна трећина дневне запремине течности је глукоза-сланик или воће, биљна супа.
- Ограничења у исхрани се уводе у зависности од апетита и карактеристичних особина дечје столице.
- У соби са болесним дететом, одржавајте температуру ваздуха од 18 до 19 степени, навлажите. Дихање у таквим условима постаје дубље, губици воде су минимизирани - опоравак се брже јавља.
Све време да се антипиретици не могу: тешко је проценити ефикасност терапије антибиотиком.
Грозница чак стимулише и одбрану тела. На вишим температурама вируси и бактерије брзо умиру.
Пнеумонија код деце: др. Комаровски
У случају пнеумоније, за дијете су прописане сљедеће физиотерапеутске процедуре:
- 5-7 микроталасних сесија, индуцтотхерми;
- 10 процедура електрофорезе са калијум јодидом (3%);
- масажа, чим се нормализује телесна температура;
- ЛФК након уклањања акутних симптома.
Након лечења, дијете треба рехабилитацију. Потребно је створити све услове за рану обнову чврстоће и јачање тела.
Планирате активности, режим дана и одмор код куће ће помоћи доктору.
За бебе, фаза опоравка траје око три месеца, за старију децу - око два.
Веллнесс комплекс укључује инхалације и термичку обраду, биљне и сокове коктеле, опћу масажу и терапијске вежбе.
Важан тренутак рехабилитације је дневна шетња на свежем ваздуху и постепено учвршћивање тела.
ЈМедиц.ру
Сада у педијатрији, прилично је акутно питање како изводити структурне и секвенцијалне медицинске мере ако је дете болесно са пнеумонијом. Врло је важно почети лијечити инфантилну пнеумонију на вријеме, а такође је брзо и ефикасно третирати како би спречио компликован ток болести. Постоји неколико група лекова који су погодни за лечење болесне деце. У оквиру сваке од ових група постоје средства која су пожељнија за лечење педијатријске пнеумоније од других. Када се лечи болест, важно је узети у обзир не само специфични агенс који узрокује микроорганизам, већ и антибактеријске лекове против њега, али и да ублажи опште стање бебе помоћу других лијекова.
Увод у проблем
Пнеумонија или пнеумонија код деце називају се акутним инфективним процесом, чији циљ је плућно ткиво детета. Микроорганизам-узрочник агенса педијатријске пнеумоније је обично бактеријска ћелија, као што је пнеумококус или хемофилички штап. Када запаљење плућа утиче на респираторне делове плућа - алвеоларне вреће и начине на које се ексудација може развити. Ексудација се зноје кроз зидове респираторних врећица у својој шупљини и окружује плућно ткиво богате протеинима, заједно са одређеним ћелијским елементима крви.
Сва дечија пнеумонија обично се дели на ванболничку болницу и болницу. Инфекција последњег лека долази директно у медицинску установу 72 сата након пријема детета у болницу.
Према запремини захваћеног плућног ткива и одговарајуће слике на рентгенским сликама детета, уобичајено је да се разликују следеће врсте пнеумонија:
- Фоцал;
- Оцхагово-одвод;
- Заједнички или Крупије;
- Сегментирани;
- Интерстицијални, који такође озбиљно утиче на везивно ткиво између алвеоларних врећа или интерститиума.
Са протоком, заузврат, уобичајено је да се издвоји посебна група продужене пнеумоније. Продужена је болест у којој дете практично нема позитивну динамику од 1,5-6 месеци.
Како напредује болест?
Обично се пнеумонија код деце манифестује следећим карактеристичним симптомима:
- Кашаљ. По правилу, на почетку болести кашаљ је сув и скоро не доводи до олакшања бебе. Временом, кашаљ почиње да буде праћен испаравањем спутума;
- Грозница. Повећање телесне температуре код деце малог старосног доба са пнеумонијом можда неће бити веома значајно: до 37-37,5 степени. Али у адолесценцији, важан симптом болести је акутни почетак са високом температуром: телесна температура детета може порасти на 38-40 степени;
- Краткоћа даха. Део дететовог плућа, изложен запаљењу, искључује се са замене гасова. Да би подржао обогаћивање крви са кисеоником на одговарајућем нивоу, беба мора да чешће дише. Осим тога, тешко је дијете дијете дати него код здравих плућа: постоји тзв. Инспираторна диспнеја, односно краткотрајност даха, у којем пацијент доживљава највеће потешкоће у инспирацији.
- Учесталост респираторних кретања код деце млађе од 3 месеца може бити већа од 60 минута.
- Учесталост респираторних кретања код деце млађе од 12 месеци може бити већа од 50 минута.
- Учесталост респираторних кретања код деце млађе од 5 година може да пређе 40 минута у минуту.
- Интокицатион. Микроорганизам-ексцитатор открива различите производе виталне активности и супстанци за које је познато да су отровне за људско тело, а још више то организам детета. У том погледу, беба развија слабост. Дијете је споро, расположено, заспано;
- Карактеристичан звук или аускултаторни узорак откривен је слушањем груди са посебним стетофонендоскопом. До 50-70% случајева инфантилне пнеумоније праћено је писком и промјеном примарне респираторне буке у подручју плућне укључености;
- Рентгенски знаци. Важно је обавити рентгенску дијагнозу пнеумоније код детета, јер радиографија може бити довољно информативна да потврди дијагнозу. Површина лезије плућног ткива се манифестује карактеристичним затамњењем на слици;
- Патоген у спутуму. Ако направите анализу спутума детета, тада, по правилу, можете изолирати микроорганизам-покретач плућа код одређеног пацијента. Узгој бактерије на хранљивом медијуму, могуће је извести студију о осетљивости микроорганизма на специфичне антибактеријске лекове. Ово вам омогућава максимално повећање ефикасности лечења болести.
Шта могу бити компликације?
Ако запаљење плућа код деце узима озбиљан облик, могу се развити компликације, до опасних по живот. Најчешће компликације педијатријске пнеумоније треба узети у обзир:
- Уништавање плућног ткива. На подручју лезије, где се беле крвне ћелије померају током инфламације, ткиво органа може се растопити и разбити. Као последица, формирају се такозвани була или апсцеси. Најчешћи су компликација настаје у оним случајевима када је дете болесно пнеумокока, стрептококуса пнеумоније, а ако је болест узрокована Хаемопхилус инфлуензае типа б.
- Плеуриси. Плеуритис се назива запаљењем плућне мембране - плеуре. Инфламаторни процес у плеури може бити праћен депозицијом фибрина на његовим листовима, повећањем секреције течног секреције (ексудата) његовим листовима. Ексудат, ако има много, може снажно стискати ткиво органа и промовисати развој детета са озбиљном респираторном инсуфицијенцијом. У таквим случајевима, клинацу треба пробијање или пробијање, што ће резултирати добијањем и испитивањем ексудата, а плућа ће пуцати и поново ући у респираторни процес.
Спровођење плеуралне пункције.
Није било потребно да се третира озбиљне компликације у детињству упале плућа, дете мора бити у болници на време - да се стави у специјализованој болници, где, следећи корак, мораћете да изаберете прави третман и ефикасно бори против болести.
Принципи поступка третмана
Од метода не-лијечења режим има вриједност. За децу која пате од плућа, режим треба строго да се одмара у кревету.
Основни правац лечења педијатријске пнеумоније је терапија лековима.
Ово се дистрибуира у следећим правцима:
- Етиотропна терапија. Реч "етиотропни" значи да се лекови који се користе у овом одељку третирају директно на микроорганизам-патоген. Ови лекови се зову антибактеријски. Антибактеријски лекови могу уништити саму бактерију и могу се мешати у процес репродукције последњег. Са антибактеријском терапијом је уобичајено почети лијечити бебу.
- Синдром и симптоматски третман. Лекови који се користе у овом одјелу лијечења имају за циљ да ублаже стање дјетета у вријеме примјене. То јест, сваки од дрога који се користи има за циљ смањење манифестација било ког патолошког синдрома или симптома, на пример, синдрома поремећаја микроциркулације или симптома бола.
- Хируршки третман. Ово друго укључује плеуралну пункту, индикације које се обично јављају у компликованом току болести.
Размотрите антибактеријски и симптоматски третман педијатријске пнеумоније детаљније.
Антибиотска терапија
Обично пнеумониа код деце су додељени антибактеријски агенси широког спектра пеницилине: ампицилин, амоксицилин у комбинацији са клавулонска киселина, који штити хемијску структуру лека - бета-лактам ринг - пенитсиллинустоицхивими од уништења микроорганизмима.
Комбинација клавуланата са амоксицилином назива се амоксиклав.
Такође, цефалоспорини друге генерације су често прописани: цефазолин и цефуроксим. Често су деца са плунима такође прописана антибактеријска средства из групе макролида: рокситромицин и азитромицин.
Ако ваше дете има упалу плућа има довољно тешко или болест повезана са озбиљним пратећим болестима, беба третира таквим комбинацијама антибиотика као амоксицилин са аминогликозидима или прописати цефалоспорина ИИИ и ИВ генерације, као што су Цефотаксим, цефтриаксона или Цефепим.
Алтернативни лекови, именовани у случајевима када дете се дешава са деструктивних процеса у плућно ткиво може да послужи као Линезолид, ванкомицин и карбапенемима, као што су Меропенем.
Клиничка анализа спутума и издваја из последњег микроорганизма узрочни агенс болести код одређеног пацијента, могуће је направити усева на петри посуду и постављање дијагнозе, неким антибиотике осетљивим овом конкретном патогена. Да се то уради у петри посуду са средством постављене специјалне округле плоче - Дискови који садрже различите антибиотике. Када су микроорганизама колоније, након два или три дана, расту, јасно се може видети и измерена "празан" зоне око антибиотика којима организам показало осетљива.
Метода нам омогућава да препишемо знатно ефикасан антибактеријски третман. Међутим, потребно је време да га користите, а лекару треба одмах преписати антибиотик. Најчешћи метод за такве дискове антибактеријским користи да вреднује прописану терапију или помоћи заменити лек ефикаснији у случају ниске ефикасности већ преписује антимикробне агенсе.
Посебан приступ антимикробне терапије треба практиковати ако је дете било нозокомијалног упалу плућа или упале плућа се одвија у позадини урођене имунодефицијенције.
Симптоматска и синдромична терапија педијатријске пнеумоније
Од лекова који се користе за лечење и елиминацију патолошких симптома и синдрома код детета са пнеумонијом, често се користе следећи лекови:
- Антипиретик. Да би смањила телесну температуру код детета, када има високу температуру, урадиће парацетамол. Уколико температура тело детета прелази 40 степени, може се примењивати интравенски или интрамускуларно такозвани литичку смеше хлорпромазин у количини од 0.5-1.0 мл 2,5% и прометазин у раствору у количини од 0.5-1.0 мл. Литићна смеша се обично примењује једном.
- Паинкиллерс. За уклањање синдрома бола, нехормонски антиинфламаторни лекови, као што је ибупрофен, су на пример ефикасни. Ибупрофен такође помаже у смањењу температуре тела.
- Муцолитиц. Муцолитички агенси доприносе утапању и олакшавају исушивање флегма, а такође смањују кашаљ. Други укључују ацетилцистеин, бромхексин и амброксол.
- Инфузиона терапија. Могу бити приказани пацијенту, ако развије компликације попут колапса - наглог пада крвног притиска, поремећаје микроциркулацију, ексицосис - дехидрације или, на пример, повреде биланса микроелемената у крвној плазми. Интравенска инфузија се може извести са глукозом, сланим рхеополиглуцин, Рингеров раствор са електролита поремећајима. Рингеров раствор садржи јасно регулисане концентрације неорганских соли које попуњавају недостатак металних јона неопходних за функционисање тела.
Важно је разумети да, упркос различитим изворима информација комплетног режима лечења за детињства упале плућа, третирају дете код куће, у сваком случају немогуће. Важно је да контактирате медицинску установу на време како бисте потврдили дијагнозу и одабрали одговарајућу терапију за одређеног пацијента. За лечење бебе код куће могуће је само уз дозволу лекара.
Списак лекова који третирају пнеумонију код деце
Какав је третман за пнеумонију код деце? Само квалификовани педијатар може одговорити на ово питање. Опасно је доносити такву одлуку сама по себи, јер се због неадекватне терапије развијају многе компликације. Многи родитељи знају да терапеутске мере за упалу плућа код детета нису могуће без употребе антибактеријских лекова. Међутим, најефикаснији савремени антибиотици могу покренути развој алергијских реакција или дисбиозе, а неким лековима категорично је забрањено да се преписују деци. Да би се избегле негативне последице терапије, могуће је само ако одлуку о томе шта третирати пнеумонију код деце прави искусни педијатар, а пријем надгледа квалификовани дечији лекар.
Карактеристике избора лекова
Избор лекова за лечење плућа код детета заснива се на:
- карактеристике тока болести;
- идентификовани патоген;
- дефиниција пратећих болести;
- утврђивање узрока болести.
Одлучите се о томе како поступити са овим или оним обликом болести, на основу резултата детаљног истраживања, укључујући и инструменталну.
Дијагноза се обавља помоћу:
- Аускултација (слушање са фонендоскопом).
- Перкусион (прстање на плућним пољима).
- Радиографије.
- Ултразвучни преглед.
- Компјутерска томографија.
Дијагноза пнеумоније код деце комплицира се карактеристика тока болести. Прије свега, потребно је рећи ио могућем одсуству повишене телесне температуре. Често због тога родитељи увек не траже медицинску помоћ благовремено, погрешно прихватају пнеумонију за нормалну респираторну вирусну инфекцију.
Повећање температуре на 38-39 ° - прилика за постављање антипиретичних средстава. Али у неким случајевима, пнеумонија код детета се јавља са температуром субфебрила, која не прелази 37,2-37,5 °, ау таквој ситуацији није препоручљиво дати дијете антипиретик. Наравно, постављање антибактеријских лекова је нужност, али само квалификовани педијатар може да прави избор. Да би био прави избор, потребно је правилно идентификовати узрочник болести.
Из своје осјетљивости, старости и тежине зависи који ће антибиотик бити именован као полазна лијека на почетку терапије.
Тест: Колико болује од пнеумоније?
Навигација (само бројеви радних места)
0 од 20 радних места завршено
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6тх
- 7
- 8тх
- 9тх
- 10
- 11тх
- 12тх
- 13тх
- 14тх
- 15тх
- 16
- 17тх
- 18тх
- 19
- 20
Информације
Овај тест ће вам омогућити да одредите колико ризикујете да добијете пнеумонију.
Већ сте прошли тест. Не можете је поново покренути.
Морате се пријавити или регистровати како бисте покренули тест.
Морате да завршите следеће тестове да бисте започели ово:
Резултати
Наслови
- Без тарифног броја 0%
Водиш прави начин живота, а пнеумонија ти не прети.
Да ли сте човек довољно активност која брине и мисли његовог респираторног система и здравља уопште, наставити да се баве спортом и воде здрав живот, и ваше тело ће вас задовољити током живота, а не бронхитис, нећете бити поремећена. Али немојте заборавити да проведете прегледе на вријеме, одржите свој имунитет, веома је важно, не преоптерећујте, избегавајте тешку физичку и јаку емоционалну преоптерећења.
Време је да размислите о томе шта радите, радите нешто погрешно...
Ви сте изложени ризику, вреди размишљати о свом начину живота и почети да се вежбате. Обавезно вежба, па чак и боље да почне бављење спортом, изаберите врсту спорта која је највише као и претворити га у хоби (плес, бициклистичке туре, теретану или покушати да хода више једноставно). Немојте заборавити лијечити прехладе и грипе на вријеме, могу довести до компликација на плућима. Обавезно радите са својим имунитетом, темпераментом, што је више могуће у природи и свежем ваздуху. Не заборавите да се подвргавате рутинским годишњим прегледима, лијечење болести плућа у почетним фазама је много лакше него занемаривање. Избегавајте емоционална и физичка преоптерећења, пушење или контакт са пушачима, ако је могуће, искључите или минимизирајте.
Такође, препоручујемо вам да се упознате са материјалом о томе како препознати пнеумонију у кући.
Време је звучати аларм! У вашем случају, вероватноћа узимања плућа је огромна!
Потпуно сте неодговорни за своје здравље, чиме уништавате рад плућа и бронхија, сажалите их! Ако желите да живите дуго, потребно је да радикално промените свој став према телу. Пре свега, идите на преглед специјалиста попут терапеута и пулмолога, морате предузети драстичне мере у супротном, све ће вам се можда лоше завршити. Пратите све препоруке лекара, радикално променити свој живот, можда ћете желети да промените посао или место боравка, потпуно елиминисати пушење и алкохол из вашег живота, и довести контакт са људима са таквим зависности да минимизира, Харден, ојачате свој имуни систем што је више могуће чешће излазе на свеж ваздух. Избегавајте емоционално и физичко преоптерећење. Потпуно искључите из домаћег тиража сва агресивна средства, замијените природним, природним лијековима. Не заборавите да радите код куће мокро чишћење и проветравање собе.
Такође је препоручљиво да прочитате материјал о томе како препознати пнеумонију у кући.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6тх
- 7
- 8тх
- 9тх
- 10
- 11тх
- 12тх
- 13тх
- 14тх
- 15тх
- 16
- 17тх
- 18тх
- 19
- 20
- Уз одговор
- Са ознаком о гледању
Да ли је ваш животни стил повезан са тешком физичком активношћу?
- Да, сваки дан
- Понекад
- Сезонско (нпр. Башта)
- Не
Колико често пролазите кроз тест плућа (нпр. Флуограма)?
- Не сећам се када сам био последњи пут
- Сваке године, без сумње
- Једном пар година
Да ли играш спорт?
- Не
- Да, професионално и редовно
- У прошлости је било
- Да, аматер
- Да.
- Не
- Кад сам болестан
- Понекад
Да ли лечите АРИ, АРВИ, бронхитис и друге инфламаторне или заразне болести?
- Да, докторе
- Не, прође неко време
- Да, самопомоћ
- Само ако је врло лоше
Да ли пажљиво пратите личну хигијену (туш, руке пре оброка и после шетње итд.)?
- Да, стално ми пере руке
- Не, не пратим то уопште.
- Покушавам, али понекад заборављам
Да ли те занима твој имунитет?
- Да.
- Не
- Само са болестима
- Тешко одговорити
Да ли су ваша породица или чланови породице пате од озбиљних болести плућа (туберкулоза, астма, плућа)?
- Да, родитељи
- Да, блиски сродници
- Не
- Не могу сигурно рећи
Да ли живите или радите у неповољном окружењу (гас, дим, хемијска емисија предузећа)?
- Да, живим стално
- Не
- Да, радим у таквим условима
- Раније живи или ради
Да ли имате болест срца?
- Да, хронично
- Ретко, али и боли
- Не
- Постоје сумње, потребна вам је анкета
Колико често сте у соби са влажним или прашњавим условима, плесни?
- Наставак
- Ја нисам
- Претходно
- Ретко, али се то дешава
Да ли често пате од акутне респираторне болести, ОДС-а?
- Стално болестан
- Ретко, не више од 1 пута годишње
- Често, више од 2 пута годишње
- Никад болестан или сваких пет година
Да ли ви или неки од ваших рођака имате дијабетес?
- Да, имам
- Тешко одговорити
- Да, блиски сродници
- Не
Да ли имате алергијске болести?
- Да, један
- Не
- Нисам сигуран, требате истраживање
- Да, чак и неколико
Који начин живота води?
- Сједи
- Активан, стално у покрету
- Неактиван
Да ли неко пуши у вашој породици?
- Да.
- Не
- Понекад се то догоди
- Раније димљена
- Да, редовно пушим
- Не и никада није пушио (а)
- Ретко, али се то дешава
- Претходно димљен (а), али је одустао (а)
Имате ли чистача ваздуха у вашој кући?
- Не
- Да, стално мењам филтере
- Да, понекад користимо
- Да, али ми не пратимо уређаје
Да ли често имате више бронхитиса?
- Често, више од 2 пута годишње
- Стално болестан
- Ретко, не више од једном годишње
- У принципу, нисам болестан, највише једном на пет година
Да ли имате урођену патологију бронхо-пулмонарног система?
- Да, чак и неколико
- Постоји један
- Не
- Тешко одговорити, требате истраживање
Класификација
За лечење пнеумоније код детета почиње одмах након потврђивања претходне дијагнозе и одређивања типа плућа:
- Носокомијал се развија код малих пацијената 2-3 дана након хоспитализације због сумње на бронхитис или друге болести.
- Заједнички или амбулантни (дом) настају због недостатка адекватног лечења акутне респираторно-вирусне инфекције у кући.
- Аспирација је последица уласка страних тела у респираторни тракт.
Лијекови који ће бити прописани за борбу против упале су одабрани и зависно од облика болести:
- Фокално карактерише изразито затамњење појединачних подручја плућних поља, које су јасно видљиве на реентгенограму. То може бити компликација након хроничне или акутне болести, али понекад се развија као резултат стагнације у плућима, која се јавља након хируршке процедуре и продужене усаглашености са постељином. Почетак болести прати и висока температура тела, кашаљ у сувом стању и тешка мрзлица. Неколико дана касније гнојни спутум почиње да се ослобађа током кашља.
- Сегментал за симптоматску и клиничку слику порекла са фокалном формом, али је у стању да удари у већи део плућа.
- Криопозна пнеумонија често погађа децу предшколског и основног школског узраста. Оно се манифестује оштрим кашљем који изазива јак бол у грудима. Температура достиже 38 °. Лечење је стриктно у болници.
- Посебно је опасан интерстицијски облик пнеумоније код деце, узрокован кандидатским гљивама, удисањем отровних супстанци (хлор), радиоактивним зрачењем. Други разлог за развој овог облика болести је индивидуална нетрпељивост дрога, која није узета у обзир при избору лека. Ово се дешава у случајевима када родитељи одлуче да се дете лече, без учешћа искусних доктора.
Болничка терапија
Могуће је излечити упалу плућа код дјетета без ризика од настанка компликација само ако је молба за лијечење благовремено и прописан третман био адекватан. Да би се придржавали ових услова, важно је не одлагати посету лекару, сумњивши се на могућност настанка запаљеног процеса и не покушати самостално дијагнозирати дијете и одабрати одговарајући ефективни лијекови.
Индикације за хоспитализацију малих пацијената су:
- висока температура;
- тешка суха кашаљ праћен болом у грудима;
- вртоглавица, слабост, замућени вид;
- одбијање да једе;
- мучнина и повраћање;
- кршење квалитета дисања.
Дијете које има запаљен процес у плућима дише често, са повремено. Удисање је површно, а сви покушаји дубоког удисања завршавају се уз рафалом кашља који узрокује тешке болове у грудима. Ако беба није стигла до три године, лечење било какве инфламаторне болести врши се само у болници.
У болници, након детаљног прегледа и потврде прелиминарне дијагнозе, беби ће бити додељена ефикасна терапија, укључујући терапију:
- антибактеријски;
- симптоматски;
- физиотерапија.
У болници за децу створени су одговарајући услови, постоје неопходни лекови, пуни инструментални преглед.
Антибактеријска и симптоматска терапија
Пре свега, када дете уђе у болницу, извршиће се одређене активности које су дио симптоматских терапијских дејстава:
- постављање антипиретике, нормализација температуре и ублажавање општег стања детета;
- избор аналгетика;
- избор антихистамина.
Након добијања резултата првих тестова, утврдивши узрок пнеумоније, његов облик и врсту патогена, лекар ће одмах одредити најефикаснији антибактеријски лек.
Може бити:
- Сумамед.
- Супракс.
- Цефтриаконе.
С обзиром на то да многи антибиотици узрокују озбиљну алергијску реакцију или изазивају развој дисбиозе, стриктно је забрањено одлучити који лијек дати беби.
Права доза заслужује велику пажњу. Доктор обавља прорачуне на основу узраста и тежине детета. Узима се у обзир врста патогена и његова подложност сваком антибактеријском средству. Терапија са леком на који патогени микроорганизми имају висок степен отпорности не дају позитивне резултате и само ће компликовати даљи третман. Прецизно одређивање патогена може бити само у болници након тестова крви и спутума.
Одабир најефикаснијих антибиотика, лекари ће се побринути за вођење квалитативне и ефикасне симптоматске терапије. Поред антипиретичких и анестетичких средстава, малом пацијенту биће прописани антихистаминици, лекови који имају муцолитички и бронходилатарски ефекат, лекове који промовишу производњу спутума.
Значајно побољшава стање бебе након електрофорезе са антибактеријским лековима. Такви поступци помажу у разблажењу спутума и олакшавају његово излучивање. Дете похађа масажу и врши терапеутску и респираторну гимнастику. Све ово доприноси његовом брзом опоравку. Неке физиотерапеутске процедуре имају низ контраиндикација, па их прописује и води само квалификовани физиотерапеут.
Др. Комаровски на плућу код деце
Фраза "пнеумонија" је врло застрашујућа за родитеље. У овом случају, није важно колико година или месеци дете, ова болест међу мајкама и очима сматра се једним од најопаснијих. Да ли је ово заправо како препознати пнеумонију и како је правилно третирати, каже познати дечији лекар, аутор књига и чланака о здрављу деце Еугене Комаровски.
О болести
Пнеумонија (то је оно што лекари назову оно што се популарно назива запаљење плућа) је врло честа болест, запаљење плућног ткива. Према једном концепту, лекари значе неколико болести одједном. Ако запаљење није заразне природе, доктор ће написати картицу "пнеумонитис". Уколико су алвеоли погођени, дијагноза ће звучати другачије - "алвеолитис", ако је погођена мужјака плућа - "плеурисија".
Инфламаторни процес у плућном ткиву узрокује гљивице, вирусе и бактерије. Постоје мјешавне упале - вирусно-бактеријске, на примјер.
Болести укључени у концепту "упала плућа" све медицинске референтне књиге односи се на категорију веома опасно, јер од 450 милиона људи широм света који их развијају у годину дана, око 7 милиона умре због погрешне дијагнозе, погрешне или одложени третман, и такође од брзине и озбиљности тока болести. Међу покојним, око 30% су дјеца млађа од 3 године.
На локацији фокуса упале, свака пнеумонија се дели на:
Такође, запаљење може бити билатерално или једнострано, ако је погођено само једно плуштење или његов део. Ретко је пнеумонија независна болест, чешће је компликација друге болести - вирусне или бактеријске.
Најопаснија пнеумонија се сматра за дјецу млађу од 5 година, а старије особе, међу таквим случајевима, посљедице су непредвидиве. Према статистикама, они имају највећи проценат смрти.
Еугене Комаровски тврди да су респираторни органи уопште најугроженији за различите инфекције. То је кроз горњи респираторни тракт (нос, оропхаринк, грло) да већина микроба и вируса улази у тело детета.
Ако је ослабљен имунитет беба, уколико услови на подручју где живи, неповољан, ако микроб или вирус је веома агресиван животне средине, упала не остане само у носу или грлу, а падне испод - у бронхија. Таква болест се назива бронхитисом. Ако се не може зауставити, инфекција се шири још ниже - у плућа. Постоји упала плућа.
Међутим, једини пут у ваздуху није само инфекција. Ако узмемо у обзир да поред размене гасова плућа обавља неколико важних функција, постаје јасно зашто је болест понекад се јавља у одсуству вирусне инфекције. Натуре положи на мисији људском плућа хумидифи и загрејати инхалационим ваздух, очистите га од разних штетних нечистоћа (лигхт Функцијом филтер), и слично филтрира циркулише крв, га одваја од многих штетних материја и њихово неутралисање.
Ако је беба имала операцију, сломио ногу, нешто није јео и био јак тровање храном, спаљена, рез, у крви у различитим концентрацијама добија одређену количину токсина, згрушавања крви, и тако даље. Д Светло је стрпљиво неутралише или излаз напоље из користећи заштитни механизам - кашаљ. Међутим, за разлику од филтера за домаћинство, који се могу очистити, опрати или одбацити, плућа се не могу опрати нити замењивати. А ако једног дана почне неки део овог "филтера", запуше, започиње сам болест коју родитељи зову пнеумонија.
Узрочници плућа могу бити различити бактерије и вируси. Ако се дете болује у болници са другом обољењем, онда ће у великој мери вероватно имати бактеријску пнеумонију, која се назива и болница или болница. Ово је најтежа плућа, јер у условима болничког стерилитета, употреба антисептика и антибиотика преживљава само најјача и најагресивнија микроба, што није тако лако уништити.
Најчешћа код деце је пнеумонија, која се појавила као компликација било које вирусне инфекције (акутна респираторна вирусна инфекција, инфлуенца, итд.). За такве случајеве упале плућа чине око 90% одговарајућих дијагноза дјетета. Ово се не доводи ни до чињенице да су вирусне инфекције "страшне", већ зато што су изузетно распрострањене, а нека деца болују до 10 пута годишње и још више.
Симптоми
Да бисте разумели како запаљује пнеумонија, морате знати како функционише респираторни систем. Бронхи стално исцрпљују слуз, чији задатак је блокирање честица прашине, микроба, вируса и других нежељених предмета који пада у респираторни систем. Бронхијална слуз има одређене карактеристике, на пример вискозитет. Ако изгуби нека од својстава, онда уместо да се бори против инвазије ванземаљских честица, сама почиње да испоручује доста "хватања".
На примјер, превише слузи, ако дијете дише прегушени ваздух, заглави бронхије, омета нормалну вентилацију плућа. Ово, заузврат, доводи до стагнације у неким подручјима плућа - развија пнеумонија.
Често, запаљење плућа се дешава када тело брзо изгуби своје течности, густи бронхијалну слуз. Дехидрација различитих степена може се десити са продуженом дијареју код детета, са поновљеном повраћањем, високом температуром, грозницом, недовољном количином конзумиране течности, посебно у односу на претходно поменути проблеми.
Да сумњају да дете има плућу, родитељи могу из више разлога:
- Кашаљ је постао главни симптом болести. Остатак, који је био присутан раније, постепено пролази, а кашаљ се само интензивира.
- Дете је постало горе након побољшања. Ако се болест већ повуче, а онда изненада се беба поново осјећа лоше, може се причати о развоју компликација.
- Дете не могу дубоко дах. Сваки покушај да се то уради доводи до снажног напада кашља. Дихање је праћено писком.
- Пнеумонија се може манифестовати кроз јаку бледу кожу против позадине наведених симптома.
- Дете су имале недостатак даха, и антипиретички агенси, који су раније увек увек помогли, престали су да делују.