Бронхијална астма код деце
TАстма
Бронхијална астма код деце - хронична алергијска болест респираторног тракта, праћена упалом и промјенама реактивности бронхија, као и настала из ове бронхијалне опструкције. Бронхијална астма код деце се јавља са феноменима експирације диспнеја, пискања, пароксизмалног кашља, епизода гушења. Дијагноза бронхијалне астме код деце утврђује се узимајући у обзир алерголошку историју; спирометрија, пеакфловметрија, радиографија у грудима, алергијски тестови на кожи; одређивање ИгЕ, састав крви у крви, испитивање спутума. Лечење бронхијалне астме код деце укључује елиминацију алергена, употребу аеросолних бронходилататора и антиинфламаторних лекова, антихистаминике, специфичне имунотерапије.
Бронхијална астма код деце
Бронхијална астма код деце - хронични алергијски (заразно-алергијски) запаљиви процес у бронхијама, што доводи до реверзибилног прекида бронхијалне пролазности. Бронхијална астма се јавља код деце из различитих географских подручја у 5-10% случајева. Бронхијална астма код деце се чешће развија у предшколском узрасту (80%); Често се први напади јављају већ у првој години живота. Истраживање порекла, протока, дијагнозе и лечења бронхијалне астме код деце захтева интердисциплинарну интеракцију педијатрије, педијатријске пулмологије и алергологије-имунологије.
Узроци бронхијалне астме код деце
Бронхијална астма код детета се јавља уз учешће генетских предиспозиција и фактора животне средине. Већина деце са бронхијалном астом има наследно наследство алергијских болести - поллинозу, атопијски дерматитис, алергије на храну итд.
Сензибилизацију средински фактори могу деловати инхалационим и храну алергене, бактеријске и вирусне инфекције, хемијска и лековите супстанце. Инхалациони алергени који изазивају астму код деце, често обављају кућне и књигу прашине, животињске длаке, отпадне производе гриња, плесни, суву храну за животиње или рибе, полен цветања дрвећа и трава.
Алергија на храну изазива бронхијалну астму код деце у 4-6% случајева. Најчешће, то доприноси раној пребацивања вештачког храњења, нетолеранције животињског протеина, биљних производа, вештачких боја, итд Алергије на храну код деце често развија на фоне гастроинтестиналних болести :. Гастритис, ентероколитис, панкреатитис, цревне дисбиосис.
Покретачи астме код деце могу бити вируси - патогени параинфлуенце, инфлуенцу, САРС, као и бактеријске инфекције (Стрептоцоццус, Стапхилоцоццус ауреус, Стрептоцоццус пнеумониае, Клебсиелла, Неиссер), кламидија, Мицопласма и други микроорганизми који колонизује бронхија мукозу.
У некој деци са бронхијалном астмом, сензитизацију могу изазвати индустријски алергени, лекови (антибиотици, сулфонамиди, витамини, итд.).
Фактори погоршања бронхијалне астме код деце, изазивајући развој бронхоспазма, могу бити инфекције, хладни ваздух, метеосензитивност, дувански дим, физички стрес, емоционални стрес.
У патогенези бронхијалне астме код деце, постоје: имунолошке, имунохемијске, патофизиолошке и условно-рефлексне фазе. У имунолошкој фази, под утицајем алергена, произведе се антитела ИгЕ класе, која су фиксирана на циљне ћелије (углавном маст ћелије бронхијалне слузокоже). У имунохемијској фази, поновљени контакт са алергеном прати његово везивање на ИгЕ на површини циљних ћелија. Овај процес наставља са дегранулацијом маст ћелија, активацијом еозинофила и ослобађањем медија који имају вазоактивни и бронхоспастични ефекат. У патофизиолошкој фази бронхијалне астме код деце под утицајем медијатора постоји едем бронхијалне слузокоже, бронхоспазма, упале и хиперсекретије слузи. Касније се напади астме код деце јављају у складу са условљеним рефлексним механизмом.
Симптоми бронхијалне астме код деце
Ток бронхијалне астме код деце је цикличне природе, у којој су изоловани периоде лудача, напади гушења, пост-напад и интериктивни периоди.
Током периода прекурсора, деца са астмом могу доживети анксиозност, поремећај спавања, главобољу, свраб коже и очију, загушење носу, сух кашаљ. Трајање прекурсорног периода је од неколико минута до неколико дана.
Стварни напад гушења прати сензацију компресије у грудима и недостатак ваздуха, диспнеја експираторног типа. Дишење постаје пискање, уз укључивање поможне мускулатуре; на растојању се чују. Током напада бронхијалне астме, дете се плаши, узима положај ортопнеја, не може да говори, ухвати ваздух својим устима. Кожа лица постаје бледа изразито цијанозом назолабијалног троугла и ушица, прекривених хладним знојем. Приликом напада бронхијалне астме код деце забиљежена је ниско продуктивна кашаљ са густим, вискозним спутумом који се тешко уклања.
Код аускултације, озбиљно или слабе дисање се дефинира великим бројем сувих пискања сисања; са ударним звуком. Из кардиоваскуларног система откривена је тахикардија, повишен крвни притисак, пригушени тонови срца. Током трајања напада бронхијалне астме од 6 сати или више говоре о развоју астматичног статуса код деце.
Напад бронхијалне астме код деце завршава се са одласком густог спутума, што доводи до олакшања дисања. Одмах после напада, дете осјећа поспаност, општа слабост; он је заустављен и летаргичан. Тахикардију замењује брадикардија, повећан крвни притисак - артеријска хипотензија.
Током интериктичких периода, деца са бронхијалном астом могу се осећати готово нормално.
Озбиљност клиничког курса разликује 3 степена бронхијалне астме код деце (на основу учесталости напада и ФВД индекса).
У лаком степену бронхијалне астме при деци напада диснеја ретке (мање од 1 пута у месецу) и брзо се заустављају. Током интериктичких периода, опште стање здравља није поремећено, спирометријски индикатори одговарају старосној норми.
Умерени степен бронхијалне астме код деце се јавља са учесталошћу егзацербација 3-4 пута месечно; брзински показатељи спирометрије су 80-60% норме.
Уз озбиљну бронхијалну астму, напади астме код деце се јављају 3-4 пута месечно; Индекси ФФД су мањи од 60% старосне норме.
Дијагноза бронхијалне астме код деце
Када се дијагностикује бронхијална астма, дјеца узимају у обзир породичну и алергијску историју, физичке, инструменталне и лабораторијске тестове. Дијагноза бронхијалне астме код деце захтева ангажман различитих специјалиста: педијатар, дечији пулмолог, алергичар-имунолог.
Комплекс инструментални Испитивањем је било обухваћено спирометрија (деца преко 5 година), тестове са бронходилататори и физичке вежбе (бицикл стрес тест), максималног протока и плућа рендгенски снимак грудног коша.
Лабораторијски тестови за сумњу на бронхијалну астму код деце обухватају клиничку анализу крви и урина, анализу генералног спутума, одређивање општег и специфичног ИгЕ, проучавање састава гаса крви. Важна веза у дијагнози бронхијалне астме код деце је постављање кожних алергијских тестова.
Током дијагнозе захтева искључење других болести код деце са бронхијална опструкција дешава: страних тела бронхија, и трахео- бронхомалиатсии, цистична фиброза, бронхиолитис облитеранс, опструктивни бронхитис, бронха цисти и друге.
Лечење бронхијалне астме код деце
Главне области лечења бронхијалне астме код деце укључују: идентификацију и елиминацију алергена, рационално терапију у циљу смањења броја егзацербација и ублажавање напада астме, не-фармаколошка супституционе терапије.
У идентификовању астме код деце, пре свега, морате избегавати контакт са факторима који изазивају на погоршање болести. За ту сврху, антиалергијски исхрана може бити препоручен, организација лекови антиалергијски лифе отказивање растанак са домаћим љубимцем, Релоцате ет ал. Показала продужено профилактичку примену антихистаминика. Ако је немогуће ослободити потенцијалног алергена специфична имунотерапија врши, преузимањем телесне хипосенситизатион примењује (сублингвалну, орална или парентерална) постепеним повећањем дозе алергена изазвати значајне.
Основу терапије астме код деце се удишу маст ћелија стабилизаторе (Недоцромил, Кромоглицинска Киселина), кортикостероиди (беклометазон, флутиказон, флунизолид, будесонид, итд), Бронходилататори (салбутамол, Фенотерол), комбиноване препарате. Одабир начина лечења, комбинација лекова и доза носи лекара. Показатељ ефикасности астме терапије код деце представља дугорочни ремисија и одсуство прогресије болести.
Са развојем напада астме код деце се понавља удисање бронходилататорима, терапија кисеоником, инхалатор терапије, парентерална примена глукокортикоида.
Хомопатска терапија код бронхијалне астме код деце у одређеном броју случајева може спречити поновну појаву болести и смањити дозе хормоналних лекова. Селекцију и рецепт лекова врши дечији хомеопат.
Прогноза и превенција бронхијалне астме код деце
Манифестације бронхијалне астме код деце могу се смањити, нестати или интензивирати након пубертета. Код 60-80% деце, бронхијална астма остаје за живот. Тешка бронхијална астма код деце доводи до хормонске зависности и инвалидности. На курс и прогнозу бронхијалне астме под утицајем су времена и систематског третмана.
профилаксу астме код деце обухватају рано откривање и елиминацију узрока значајног алерген-специфична и неспецифична вакцинације, третман алергија. Неопходно је родити и дјецу образовати о методама редовног праћења бронхијалне пролазности помоћу вршне мјерења.
Први знаци и симптоми бронхијалне астме код деце, лечење и превенција болести
Бронхијална астма је запаљенско обољење респираторног тракта, што је хронично. Болест је веома тешко идентификовати и препознати код дјетета, јер су симптоми слични манифестацијама прехладе или бронхитиса. Родитељи треба посветити више пажње детету са дијагнозом астме и увек бити спремно за неочекивану астматичну кризу.
Бронхијална астма је хронична болест која се не може потпуно излечити
Узроци болести
Развој ове болести заснива се на ИгЕ зависном имунолошком одговору на стимулус. Ако тело има подложну предиспозицију алергену, прве манифестације болести приликом контакта са њима почињу тренутно. На пример, дете са бронхијалном астом који је алергичан на капут мачке или пса веома је опасно ући у кућу у којој постоји кућни љубимац. Човек је ударио тренутним нападом гушења.
Међу главним факторима ризика за развој бронхијалне астме код дјетета су:
- Наследна предиспозиција. Ако неко из блиских рођака бебе пати од астме, ризик од развоја алергијских реакција код детета повећава се неколико пута.
- Контакт са алергенима у домаћинству. Бронхијална астма може доћи код деце која живе у кући у којој постоји гљивица, бубашваба или кућних љубимаца. Алергени су такође полен биљака, кућне прашине, перути или одређене хране.
- Пасивно пушење. Дијете које удише дим цигарета аутоматски пада у зону ризика.
- Прехрамбени производи. Код једногодишње деце, главни узрок развоја астме је често храна. Алергени могу бити јаја, риба, млечни производи.
- Хронични патолошки поремећаји респираторног система. Редовно поремећај бронхија доводи до њихове хиперреактивности, односно повећане ексцитабилности за алергијске манифестације. Стална рецидива доприносе опструктивном респираторном синдрому, који пре или касније може изазвати гушење.
- Лијекови. Алергени су најчешће антибактеријски лекови и производи који садрже аспирин.
Фактори који узрокују погоршање бронхијалне астмеОблици бронхијалне астме
Постоји неколико критеријума за класификацију бронхијалне астме. У зависности од порекла астме, разликују се три главне облике болести:
- Алергички тип. Атопична бронхијална астма изазива спољашњи или унутрашњи стимулус. У већини случајева, главни узрок њене појаве је генетска предиспозиција за развој алергијских реакција. Први симптоми болести се јављају у доби од 2-4 године. Ова врста астме почиње са појавом осећаја иритације у носу, сувог кашља, кихања, праћене неочекиваним краткорочним нападима гушења.
- Зависно од врсте инфекције. Астма се јавља и због честих респираторних инфекција у раном добу. Бактерије које улазе у бронхије, раскидају свој посао. Ако дете има најмање најмању предиспозицију за алергијску астму, инфекција у респираторном тракту може изазвати његов развој. Болест се манифестује у грлу, тешком кашљу који не нестаје након терапије терапије.
- Кашаљ Астма. Узрочници агенаса болести нису само алергени. Међу изазивајућим факторима су и хемијски иританти, стресне ситуације, лоша екологија. Кашаљ астма није праћена кратким дахом или писком. Главни симптом је суха кашаљ без флегма. Ако специјалиста не може дијагнозирати овај облик у раној фази, она ће се развити у класичну астму са озбиљнијим манифестацијама.
Први знаци болести код деце
Први знаци бронхијалне астме се јављају код дојенчади. Ова болест се веома тешко идентификује рано, јер се лако може мешати са АРВИ или другим заразним болестима респираторног тракта. Посебна карактеристика болести је одсуство грознице.
Предходник астме код детета су следећи симптоми:
- поремећаји спавања;
- Јасно испуштање из носа ујутру које узрокује кијање;
- сув кашаљ током целог дана, који се интензивира према вечерњима и ноћима.
Симптоми бронхијалне астме код дојенчади и деце током године
Код новорођенчади, најтежа је дијагностиковање бронхијалне астме. У овом узрасту, болест се јавља на позадини алергена на храну или лекова. У неким случајевима, бронхијална астма код дјеце млађе од годину дана је посљедица погрешног начина живота мајке.
Болест код деце до годину дана прате следећи симптоми:
- Сув кашаљ, још горе у положају лезије. Ујутро, напади кашља су мали, али након ручка, његов интензитет и фреквенција знатно повећавају.
- Вискозни спутум, који почиње да се издваја само увече.
- Даљински стражњаци. Дечје пецкање може чути не само лекар, већ их чује било која особа која је близу пацијента.
- Краткоћа даха са звиждуком. У ретким случајевима, беба има недостатак даха. Дишање бебе са астмом је углавном пискање и гласно.
У тренутку напада, беба може имати плаве боје и мукозне мембране. Учесталост астматичних криза зависи од контакта са алергеном. На пример, ако одређена биљка делује као алерген, погоршања ће се десити током цветања.
Код старије деце, горе поменути знаци су праћени притиском, брзим срчаним стресом, недостатком ваздуха и болова у грудима, кашаљ је далеко продужен. У адолесценцији, нека деца могу започети ремисију. Поновљени релапс се јавља када се ситуација промени, на пример, када се креће.
Дијагноза болести
Родитељи треба одмах консултовати специјалисте ако сумњају у астму. Прво, доктор ће провести преглед и прикупити информације о болестима блиских сродника како би искључио или потврдио генетску предиспозицију бебе на појаву алергијских реакција које су изазвале астму.
Поља збирке анамнеза доктор наставља са постављањем додатних дијагностичких мера. Комплетна клиничка слика се развија након што је дете завршило следеће студије:
- општи проширени тест крви;
- биохемијска дијагностика крви;
- општа анализа или бактеријска култура спутума;
- радиографија или флуорографија;
- дијагностика функције плућа (спирометрија);
- алергијски дијагностички тестови за одређивање алергена;
- Провокативни тест за проучавање бронхијалне функције.
Процена стања плућа мерењем запремине и брзине издувног ваздуха (спирографија)Како препознати астматични напад и шта учинити да помогне детету?
Родитељи пацијента који болују од астме увек треба да буду спремни због чињенице да дете може имати астматични напад. Они требају проучавати све могуће манифестације током погоршања како би их препознали и помогли свом детету на вријеме. На ово зависи даље здравље бебе. Међу могућим знацима астматичног напада укључени су следећи симптоми:
- Повећана стопа дисања. Нормално, дете има 20 удисаја у минути, током кризе овај индикатор је значајно повећан.
- Недостатак ваздуха. Дете почиње да се гуши због грчева бронхијалних мишића.
- Продужење ноздрва. Код једанаестогодишње деце ова манифестација може указати на претежно погоршање.
- Изглед пискања и звиждука. Беба слуша и пискање и звиждуће од издаха.
- Цијаноза интегритета. Кожа у устима и носу код неких дјеце стиче цијанотску сјенку.
- Промените положај. Током астматичне кризе постаје тешко детету да дише, тако да почиње да мења свој положај како би ублажио своју патњу. Притискање главе у груди, почивање на лакту или подизање главе нагоре показује почетак гушења.
Прва предздравствена нега такође укључује инхалацију са посебним лековима за астматике. Ако је беба мала, родитељи треба увек носити инхалатор са бронходилатором (Вентолин или Салбутамол). Старија деца која иду у вртић или школу, лек треба ставити у ранац или торбу. Учитељ или учитељ разреда треба да буду упознати са болестима и, ако је потребно, морају пружити одговарајућу помоћ.
Методе третмана
Бронхијална астма је веома озбиљна болест која захтева правилно изабрану базичну терапију. Упркос чињеници да се не може излечити. У супротном, немар родитеља може довести до неповратних посљедица. Када се позову на специјалисте, лекар најпре треба да одреди алерген помоћу лабораторијских и инструменталних дијагностичких метода. На основу резултата истраживања, терапија астме код деце може укључивати лекове и не-лијечење, као и фолне лекове.
Употреба лекова
Медицина је немоћна пре ове болести, тако да је основна терапија усмерена на ублажавање стања детета. Већина лекова са бронхијалном астмом је дизајнирана за инхалацију.
Током напада неопходно је користити инхаланте са специјалним лековима
Лек за бронхијалну астму обухвата следеће лекове:
Основни задатак доктора у одређивању курса основног лечења је идентификација и уклањање алергена. Ако због околности не можете да се решите, дете мора да се лечи специфичном имунотерапијом. Његова суштина лежи у увођењу дојке алергена у тело бебе. Постепено повећање дозе ће омогућити смањење осетљивости на проводљив алерген.
Алтернативе Медицине
Алтернативна медицина последњих година поново је постала релевантна. Бронхијална астма је болест која се истовремено мора лечити неколико лекова. Овакво оптерећење на јетру и бубрезима дјетета не одговара родитељима увек, тако да настоји да замене лекове са сигурнијим средствима с сличним ефектом. Лечење бронхијалне астме са народним методама има за циљ ублажавање таквих симптома болести:
- Уклањање упале. Главни асистенти су жалфија, рафинерије, црнка, мединица.
- Јачање имунитета. Чистоћа, ехинацеја, коњска јама су универзална средства за побољшање перформанси имуног система.
- Спасмолитичка акција. Биљке које сузбијају бронхијални спазам су камилица, комарац, шентјанжевина, Ледум.
- Спутум дифузија. Неттлес, мајка и маћеха доприносе њеном уклањању из бронхија.
Алтернативна терапија
Сви родитељи не преферирају медицинску методу лечења бронхијалне астме. Поред терапије лековима, следеће алтернативе доприносе олакшавању манифестација болести:
- Физиотерапија. Удисање аеросола и удисања топлине, електрофореза, фонофоресија су процедуре које се препоручују за пацијенте са бронхијалном астмом. Имају добар лекарски ефекат и помажу у рестаурирању функционалности бронхија.
- Ток масаже. Овај поступак је веома ефикасан за обнову капацитета дилатације бронхија. Изводи се у интервалима са нападима меда. Ток масаже смањује тежину напада и њихову учесталост.
Курсеви процедура масаже позитивно утичу на здравље детета-астматике, смањујући учесталост и озбиљност напада- Вежбе за дисање. Гимнастика помаже у олакшању тока болести и побољшању здравља. Најефикаснији скуп вежби за дисање припада аутор А.Н. Стрелникова (препоручујемо читање: како се Стрелникова респираторна гимнастика изводи за децу?). Њена дисање гимнастике спречава појаву астматичних криза, повећава имунитет, потискује алергијске реакције.
- Санаторијумски третман. Деца која болују од астме, препоручује се отићи на море сваке 1-3 године. Морски ваздух савршено јача респираторни систем. Климатске процедуре - ваздушно и сунчано купање, купање у мору - чине основу санаторијумског третмана и обезбеђују активацију респираторних органа.
- Халотерапија. Останите у хало коморама ствара ефекат посете солне пећине. Пролаз халотерапије у комбинацији са терапијом лечења лијекова може смањити број узиманих лекова или прибегавати лековима који више штеде.
- Диетотерапија. Дијете са астмом треба да се придржава посебне дијете, користећи хипоалергијске производе - пусто месо, кашице, зеленило, поврће, путер, суво воће и производе од киселог млека. Лекари такође препоручују храну која садржи витамин Е - сунцокретово уље, јетра, строчнице и житарице.
Могу ли се заувек ослободити астме?
До данас, бронхијална астма није толико опасна болест каква је била пре пар деценија. Деца и даље не излечују заувек, али захваљујући новим дијагностичким методама и повећању броја терапија, астма једноставно постаје хронична болест.
Превенција астме
Новорођенчад и деца са предиспозицијом на бронхијалну астму или оне са атопијским дерматитисом су у опасности у главној зони. За њих се предузимају примарне мере превенције:
- дојење;
- неприхватљивост пасивног пушења;
- елиминисање могућег контакта са алергеном;
- јачање имунитета отврдњавањем;
- превенција респираторних болести.
Секундарна профилакса се односи на дјецу која су бар једном у животу претрпела астматичну кризу. Морају следити следеће превентивне мере:
Лечење астме код деце. Како то радити без лекова?
Чланак садржи 3 главне делове:
- Прво ћемо анализирати када, колико и коме дјеце показује кориштење лијекова у бронхијалној астми и опструктивном бронхитису;
- онда ћемо на најједноставнијем језику одговорити на питања која се односе на лечење астме и бронхитис код деце. Овде смо користили минималну медицинску терминологију, тако да родитељи чак и без посебног медицинског знања могу разумјети основе лечења.
Дакле, хајде да анализирамо стандардну шему медицинског третмана бронхијалне астме и опструктивног бронхитиса. Укључује антиинфламаторне, бронходилаторе, муцолитичке (експективне), хормонске лекове, понекад додатно користе имуностимуланте.
Коришћење свих ових лекова не елиминише узрок болести, већ само привремено враћа у већу или мању обиму функцију плућа, побољшава размену плина и смањује кратак удах. Али по којој цени?
Када се дете прво разболи и има кратак дах, употреба лека је оправдана. Ноћу, нема времена тражити доктора који може пронаћи и уклонити узрок болести.
Али када родитељи почињу да се увери мишљу да дете може да се брине о себи, да "прерасте" хронични опструктивни бронхитис или астму, да се сви лекови користе и, наводно, ништа лоше деси - то је стратешка грешка.
Лекови су погодни само за стицање времена неопходног за проналажење методе потпуног лечења.
Сви лекови су отрови, сваки од њих наноси штету дјетету. У упутствима за лијекове, ова штета је сакривена иза деликатног "нежељеног ефекта". Без обзира на то колико је лекар у прописивању лекова за тровање, организам ће патити мање-више од њих.
Уз дуготрајну употребу лекова, деца престану расти, унутрашњи органи су прекинути.
Неки родитељи дозвољавају својој деци да користе лекове годинама и чека лек за астму или бронхитис, већ као резултат болести тако далеко да излечи иде њихово дете постаје веома тешко.
Анализићемо неколико писама од родитеља који су покушали да излече своју децу лековима од хроничних болести плућа (делимично коришћени материјали хттп://ввв.цонсмед.ру).
Почнимо са овим писмом.
Надам се, Красноармејск
Дете је сада 1,8 грама. Четврти пут за редом смо у болници. Прва два пута са пнеумонијом, трећа и четврта са бронхитисом. И сва времена су гушења са гушењем. Опуштање се уклања инхалацијом беродуалним, три пута на антибиотике. Не сада. Све почиње хладно, онда се практично смањује и почиње гушити и пецкати. Већ када нико не комуницира, хода 40-50 минута, провјерите након што ходате руком и ногама за замрзавање. Нико у кући није болестан, нема кућних животиња. Једноставно у паници, од свега овога и шта да радите?
Следеће се догодило: због повреде имунитета у бронхопулмоналном систему дјетета започело је запаљење. Део плућа није могао да учествује у дисању због критичког слабљења. Размак гаса је узнемирен, витални органи су почели да примају мало кисеоника. Болест карактеришу очигледни знаци упале и недостатак кисеоника - хипоксија.
Уобичајени третман у овој ситуацији је симптоматски, тј. Елиминисање манифестација болести, а не његов узрок. Препоручују се антиинфламаторни лекови и антибиотици.
Разумемо зашто такво лијечење штети организму и не доводи до бољег здравља. Чињеница је да је микробна компонента упале секундарна. Другим речима, микробе нису узрок запаљења, стога антибиотици само ометају повећање упале, али нису у могућности да елиминишу основни узрок болести.
Анна, град Електростал
Моје дете - девојка од 3,5 године - трпи од гушења, тешкоће дисања више од 2 године и све почиње са АРВИ. Догађа се да идете код доктора, кажу да само црвено грло, а ноћу већ нападају. позвати хитну помоћ пре него што је носе у купатилу, а затим удисање беродуалом (по савету лекара, последњи пут је после тешког кратког даха, што је разлог не разумеју: да ли предозирања, или не ради), накашљава и антибиотик (док се опорави, све чешће је потребно промијенити 2-3 антибиотике). Амбуланта све вођен одмах у болницу, где је стављен ларингитис или ларинготрацхеитис, ако нема тешко дисање, и ако је тако, бронхитис или опструктивног бронхитиса. Дијагноза је увек различита, а напади (тешкоћа дисања, а затим пљување након узимања наведених лекова) не одлазе. Молимо вас да коментаришете горе наведено. Надам се да ће нам бити препоруке.
Друга компонента уобичајеног третмана болести плућа, праћена бронхијалном опструкцијом, је група мућолитика. То су хемијски, минерални или биљни препарати који промовишу изолацију плућа и плућа из плућа. Њихова примена је оправдана све док је константно уклањање крапе од ране на кожи тачно. У оба случаја слуз и слуз су знаци нездравог стања, али су се чинили да штите подручја плућа са оштећен имунитет.
Због тога слуз се формира све до тренутка када се имунитет врати, а преурањено уклањање је непотребно и неефикасно. Узрок болести не елиминише спутум.
Да, у таквим случајевима, спутум се стално акумулира. Ово је реакција тела услед слабости имунолошке одбране плућног епитела.
Али микробе се умножавају у стагнираном спутуму. Под одређеним условима узрокују упале.
Син 6 година, посете у јесен 2008 деце / врту, у години претрпео упалу плућа три пута боловали од бронхитиса, често лоше САРС-а, опстипација пати недавне болести завршио је након вожње је почео кашаљ и звиждање у грудима (тако је имао и за две године, али то је) Ереспал пијан све прошло сада тврде хоросхеее, кашаљ, не, никаквих напада, испитиван је у алергију, пут бронхијална астма, атопијски и аденоиде, алергије на зеца крзном. Куће имају пса, хрчка и акваријум. (Они су сигурни да се отараси?) Именовани ињекције гистоглобулина 10 пута у три дана, Интал кроз спацер да удахне скоро три месеца, смањењем дозе, и аденоиди за лечење биопарокс, ИРС, деримет и бронхомунал 3 месеца Немате много лекова одједном? Може ли довољно штрајкати и третирати аденоиде? Да ли је неопходно Интал (изненада је касније без ње не може учинити, а она ће морати да купују) и око бронхомунал наш педијатар рекао да је непотребно, ако дисање Инталом..А напади, ако је тако, уклоните беродуалом преко распршивача.
Још један механизам за заштиту плућа са смањеним имунитетом - бронхоспазам. Полазна тачка је почетак разлике између расположивих заштитних ресурса и окружења. Када је јача заштиту, бронхоспазам развија само јаким отрове (нпр, амонијака испарења, хемијски агенси) када исти је снижена имунитета, оштечења фактор може постати моте, парфем молекул хладан ваздух. Са критичним слабљењем имунитета, тело није у стању да издржи вентилацију плућа чак и топлим, чистим ваздухом.
И прописани су бронходилатори - лекови који приморавају тело да уклањају заштиту од животне средине и направе плућа. Шта није у реду с тим? Размена гаса се побољшава, субјективно, људи се привремено осећају боље, јер је прошао осећај недостатка кисеоника. Уопште, за све органе, осим плућа, такав третман је користан. Метаболизам је нормализован. Због чега? Због уништења дела плућа: ћелије плућног епитела без нормалне имунолошке одбране умиру након сваке примене бронходилататора.
Чини се да ово није тако, јер се ови лекови користе чак и за спречавање напада на бронхоспазме. Људи користе ове лекове годинама и живе без бездуха. То је због чињенице да тијело не жели да умре и стално покушава да обнови мртве дијелове плућа. Али статистика је немилосрдан: у медицинској терапији, пацијенти са хронични опструктивни бронхитис у 10 година у просеку, постали инвалиди, особе са инвалидитетом живе у просеку од 7 година.
Наш коментар
Дијете очигледно није здраво, а тестови су "добри". Ово указује на примитивност расположивих метода лабораторијске дијагнозе. Према постојећој класификацији у европској медицинској науци болест која траје више од 6 месеци назива се хронична. Једноставно речено, болест ће се наставити стално. Хроничне болести сматрају се неизлечивим од стране европске науке. И лекари лече њима ће бити уобичајено клиника и Институт за педијатрију од исте групе производа, и побољшање ће се звати период ремисије (кад нема погоршање болести, али је сама болест је).
Наш коментар
Мамин страх је основан. Нежељени ефекти дроге односе се на чињеницу да су сви отрови. Доктори вешто користе ове отрове, покушавајући да нанесе мање оштећења на телу. Али тровање тела са лечењем лијекова је планирани нежељени ефекат.
Поставља се питање: да ли је потребно медицинско третирати хроничне болести?
Наш коментар
Када је имунитет угрожен, атипичне форме микроба, понекад протозоа и црва почињу да се множе у телу. Обично уништење од стране отрова је неефикасно, јер је лако поновно инфицирати. Осим тога, тело постаје још слабије након лечења лека.
Наш коментар:
Сваки пут када дете прими лекове, његов имунитет слаби. Можеш излечити, али не са лијековима, наравно.
Екатерина, 35, Нижниј Новгород
Добар дан!
Мој син има 11 година. Бронхијална астма је изложена, али курс је благ, без напада, последњег бронхитиса пре 2 године. Овај пролећни, атопијски дерматитис. Пробала се да се носи са мастима, без резултата 2 месеца. Сада су отишли у болницу и капали. Узели су крв за имуноглобулин и генерал - већ 6000! Општа или уобичајена анализа крви, норма или брзине урина. Шта би могао бити разлог таквог снажног повећања титра АТ и какве су наше даљње акције? Помоћ, молим вас! Хвала унапред.
Наш коментар
Повреда имунитета није апстрактни концепт. Ово је врло стваран недостатак материја неопходних за ћелију да враћају трошкове ресурса који се јављају у интеракцији са вањским окружењем. Но добра воља од стимулације имуног органа, чак и ако ће они морати да произведе додатну количину белих крвних зрнаца и антитела, ако се бела крвна зрнца и антитела због слабе циркулације крви не долазе у контакт са структурама угрожавања животне средине. У најбољем случају, они ће непотребно циркулисати у крви, у најгорем случају - нападати ћелије тела, нешто слично страним.
Постоје људи који позивају на силу срце и крвоток за рад са високим напоном да обезбеди проток крви на делове плућа са слабим имунитетом. Ако плашиш тело, стављајући га у кади хладне воде, наравно, он пројектује раст и развој унутрашњих органа и мозак заборавља да побегне од хипотермије. Такво дијете може неколико пута радити те ће онај који је слабији ослабити још више. Али резултат је један: оба ће бити ослабљена и неће се схватити у животу. Сумња? Пре него што замрзнете децу, најпре погледајте принос краставаца ако су залијеване хладном водом.
Олга, 32, Москва
Здраво. син 3,6 г ин2,6 уклоњени аденоиди од 3-4 степена. сада има само огромне крајнице, страшно је гледати грло, пре годину дана оне су биле треће у другом другом. али изгледа да су порасли за годину дана. пролаз у грлу са око 10 пенија. дијете спава лоше, стално нешто у грлу и грчевима грла, продужена кориша и кашаљ. глас се мало променио, постао је глуовији. недавно је доживео прво бол у грлу. Понекад када дође до гутања рефлекса повраћања. ЕНТ из поликлиника каже да сачекамо до 5-6 година. и даље је физиолошки пораст. али моје срце крвари. шта да радимо и које опције имамо. морате да га уклоните у потпуности или га исеците или да ли се може третирати ласером? а шта у овом добу може бити последица? последњи пут када се кашаљ повећао, у зимском периоду прслук је премештен. кашаљ је сув, чишћење само након беродуала. Обе баке имају астму. који су симптоми астме? Могу ли ићи на југ према Јевпаторији? и каква припората је боље да се узме са њима
Болест дјетета је системске природе, у одређеној мјери је повезана са наследним фактором и не-оптималним, како би то благо рекло, лијечење. Постоји повреда имунитета. Медицински третман је погодан само за прву помоћ.
Хируршко уклањање тонзила не елиминише узроке који су узроковали њихово повећање.
Балнео- и климатотерапија има општи ефекат јачања. Док се не узрокује узрок болести, такав третман ће довести до смањења телесних ресурса и поремећаја формирања тела.
Дијете је приказано Комплексно системска терапија, на жалост, не један пут лијечења.
У овом писму такође је захтев за помоћ од људи који лече децу са хроничним здравственим стањима. Они живе у нади, заувек, често узалудно. Вероватни исход третмана са отрове је комплетно уништавање дела плућа, брзо уклањање.
Ево једног од писама родитеља детета који су недавно завршили наш третман. Пре Комплексне системске терапије, Антон је стално примио читав низ лекова за месечне погоршања бронхијалне астме.
Здраво, Анатолиј Федорович! Пиши од Белгорода, Наталије, мајке Антон Грехова. Већ смо са Антошком завршили тај третман хомеопатским агенсима који су нам постављени или номиновани за одржавање ефекта. И тражимо од вас да нацртате следећи пут третмана.
У предговору древне расправе, посвећен теорији и пракси терапијских ефеката о условима кинеских меридијана, цар Хуанг, ти написао да је расправа је написано у својим поданицима не отрован отровне биљке и третиран са чистим металним иглама. Тренутно се традиционална кинеска медицина и даље фокусира на третман биљака.
У нашем Центру за традиционалну кинеску медицину "Дом здравља" не користимо биљне лекове. Ми третирамо игле и дјецу - са пробојом хардвера (без бола). Ефекат након терапије је очуван, за разлику од лечења лијека. Зато што на крају лечења наш пацијент одржава своје здравствено стање вршењем гимнастике и других правила здравог начина живота, а не таблете.
Сврха објављивања овог чланка је била преношење информација да лечење лијекова ствара само појаву опоравка. Ако је дете болесно за годину опет, тако да смо морали да користимо антибиотике или бронходилататора ако је третман прописан хормонске лекове - то значи високи ризик од преношења болести у хроничну форму. Имунитет у таквом детету критички је ослабљен. Потребује системску дијагностику, одређујући узроке имунолошких поремећаја и у комплексној системској терапији.
Бронхијална астма код детета: симптоми и лечење
Поремећаји дисања у којима је поремећена бронхијална проводљивост доводи до развоја бронхијалног опструктивног синдрома. Са продуженим током, ово стање прелази у астму.
Шта је то?
Неколико узрока доводи до развоја респираторних поремећаја. Код бронхијалне астме постоји повећана реактивност бронхија на неке супстанце, што доводи до развоја бронхијалне опструкције (блокада). Ваздух са кисеоником растворен у њему пролази лоше кроз сужене бронхије. Као резултат тога, ово доводи до кршења зрачне размене између крви, плућног ткива и животне средине.
Након изложености различитим изазивачким факторима, бронхијална проводљивост је оштећена. Ово стање се назива бронхообструктивним синдромом. Ако овај процес траје дуго, онда се ток болести претвара у хроничну форму. У овом случају, бронхијални опструктивни синдром постаје бронхијална астма.
Према статистикама, ова болест се јавља код 10% деце. Дечаци су болестнији чешће него дјевојчице. Максимална инциденца пада на 4-10 година.
Бронхијална астма није пронађена само у педијатрији. Одрасли такође могу бити болесни. Први знаци болести могу се јавити у било којој доби.
Ток бронхијалне астме је подужна. Периоде ексацербација се замењују ремијацијама. Трајање тихог периода може бити различито. То зависи углавном од стања имуног система и присуства истовремених хроничних болести код детета. Ослабљене бебе имају много више егзацербација него дјеца која пролазе кроз редовну рехабилитацију.
Фактори ризика
Разни провокатори могу довести до развоја бронхијалне астме. У неким ситуацијама, ефекат неколико индуктивних фактора има израженији ефекат, што доводи до перзистентног бронхијалног опструктивног синдрома.
Међу најзначајнијим факторима ризика:
- Генетска предиспозиција. Ако један родитељ има бронхијалну астму, ризик од болесне бебе износи 25%. У случајевима када су обојица и мајка болесни, ризик од дјетета са поремећајем дисања је већ 75%. Нису сви случајеви генетске предиспозиције довели до развоја болести. Ако други неповољни фактори не дјелују на дијете, он можда неће развити болест током свог живота.
- Загађен ваздух. Деца која живе близу индустријских постројења и фабрика, као и код главних путева, имају већи ризик од развоја бронхијалне астме. Најмања честица токсичних производа могу дуго остати у ваздуху. Ако дођу на мукозне мембране горњег респираторног тракта, они лако изазивају запаљење које доводи до бронхијалне опструкције.
- Прашине за прашину и домаћинство које живе у јастуцима и ћебадима. Ови, на први поглед, нешкодљиви фактори често доводе до развоја упорних симптома бронхијалне опструкције. Мала грипа константно контактира кожу, изазивајући тешку алергију. На крају, ово доводи до изразитог кршења дисања.
- Животиње. Најопаснији су кућни љубимци који живе код куће. Вуна, пухица, као и животињски дандер често постаје извор изговаране алергијске реакције. Изражава се не само појавом на кожи специфичних осипа, већ се такође карактерише присутним поремећеним дисањем.
- Прехрамбени производи. Посебно храна, кувана индустријски. У таквим производима, пуно синтетичких адитива, боја и ароматичних компоненти. Приликом уласка у гастроинтестинални тракт изазивају тешке алергијске реакције. Ово доприноси развоју системских нежељених симптома: кашљање са флегмом и пискање са дисањем.
- Кућна хемијска средства. Многи синтетички производи у свом саставу садрже фер количину различитих парфемских адитива и мириса. Имају изразито надражујуће дејство на респираторни тракт. Уз продужени контакт са таквим производима, ризик од развоја бронхијалне опструкције код детета повећава се много пута.
- Индивидуална осетљивост на цветне биље. Обично напади бронхијалне астме у овом стању имају јасну сезоналност. Беба се осећа лошије у пролеће и јесен. У овом тренутку цветови травњака и травњака цвјета, као и разне дрвеће и грмље.
- Снажна влажност и влажна просторија. Овај услов провоцира развој гљивичних плесни. У влажним и влажним условима, они брзо расте и умножавају. Велике колоније калупа могу изазвати тешко дисање у беби.
- Инфекција са вирусима и бактеријама. Тренутно, све више доктора почело је регистровати облик бронхијалне астме изазване вирусом. Код често болесног детета са смањеним имунитетом, резултат вирусне инфекције често развија бронхијални опструктивни синдром. У многим случајевима, бактеријске инфекције доводе до астматичних поремећаја дисања.
- Улазак у тело дуванског дима. Утицај пасивног пушења на развој бронхијалне астме научно је доказан. Ако један од родитеља непрекидно пуши у стану или у соби у којој је дијете, ризик од настанка бронхијалне астме се повремено повећава.
- Јака физичка активност, што доводи до исцрпљености. Прекомерна обука, подигнута неправилно, може довести до поремећаја у функционисању имунолошког система. Након дугог периода стреса, дијете има поремећај дисања, а наступи се и кратак дах.
Узроци
Бронхијална астма се често развија са генетском предиспозицијом која је инхерентна дјетету. Уз додатну изложеност нежељеним факторима животне средине болест напредује и прелазак на хронични облик погоршава.
До развоја астматичне респираторне инсуфицијенције:
- Јело хипералергијске хране. Најчешће је: цитрус, чоколада, слаткиши, морски плодови, риба, мед и други. Уношење алергијских производа у тело доводи до развоја алергијске реакције. Може се посебно манифестовати и означити синдром бронхијалне опструкције.
- Удисање контаминираног ваздуха. Токсични индустријски производи и издувни гасови имају токсични ефекат на епителне ћелије горњег респираторног тракта. Ове супстанце узрокују снажан спазм бронхија, што доводи до сужења њиховог лумена и повреде дисања.
- Алергијске болести. Цесто је болест секундарних података и развити позадину у сродним хроничних болести. Да води развој астме: упорну дисбиосис, патологију гастроинтестиналног тракта, жучне дискинезија и хроничног хепатитиса.
- Употреба лекова без претходног савета лекара или неправилно изабраног. Сви лекови могу имати нежељене ефекте. Многи од њих могу изазвати упорне бронхијалне опструкције. Ако дете има генетску предиспозицију за бронхијалну астму, то може довести до развоја болести.
- Озбиљна психотрауматска ситуација или стрес. Примијећени су случајеви развоја болести након пребацивања на ново мјесто боравка, развод брака родитеља, као и смрт ближњих рођака у раном детињству. Изражени стрес промовише развој повећане количине хормона. Они узрокују сужавање бронхија, што доводи до кршења дисања.
- Погрешна терапија хроничних респираторних болести. Чести бронхитис, посебно они са израженом бронхом-опструктивном компонентом, у коначници доводе до развоја бронхијалне астме. Ако дете често има кашаљ и има хладноћу 4-5 пута годишње, онда родитељи треба размишљати о присуству бебе са бронхијалном астмом.
Класификација
Сви облици алергијске астме могу се поделити у неколико група. Ова класификација се заснива на узроцима који узрокују болест. Ова подела је веома важна у педијатријској пулмологији. Ова класификација помаже лекарима да прописују прави третман.
С обзиром на водећи узрок, бронхијална астма може бити:
- Аллергиц. Да развију овај облик исхода болести у улазак алергена у тело, изазивајући развој штетних системских манифестација. У присуству индивидуалног неподношења страним материјама беби повећава ниво имуноглобулина Е. Ове компоненте довести до изразитом бронхијалне спазма, кашаљ који се манифестује изглед.
- Не ататопик. Са овим обликом болести, спазм у бронхијама настају због било каквог ефекта, али не и алергена. Ова варијанта астме се развија након тешког стреса, хипотермије или као последица прекомерне и неправилно одабране физичке активности.
- Мијешано. Може доћи као резултат излагања и алергијским и не-атопијским узроцима. Одликује се појавом бројних симптома. Ток болести је обично најмирнији. Периоди ремисије могу бити прилично дуги.
- Астматични статус. Ова изузетно опасна хитност се издаје у посебан облик бронхијалне астме. Током живота бебе, може доћи до неколико таквих напада. Ово стање је изузетно тешко, при чему се симптоми респираторне инсуфицијенције нагло повећавају. У овом случају је неопходно хитно лечење.
Ток бронхијалне астме може бити другачији. Неколико фактора утиче на то:
- старост у којој је беба имала прве знаке болести;
- стање имунитета;
- присуство истовремених хроничних болести;
- регион пребивалишта;
- адекватност одабраног третмана.
Сви облици болести могу се поделити у неколико група, узимајући у обзир посебност степена озбиљности:
- Са малом епизодичном струјом. Са овим обликом функције, спољно дисање није примећено. Напади на поремећено дисање се јављају мање често, него једном недељно. Период без напада може бити прилично дугачак.
- Са лако упорном струјом. Карактерише се појавом удара неколико пута током недеље. Дневно погоршање здравственог стања се не дешава. Када дође до напада, дисање је поремећено, долази до кашља и повећава диспнеја. Спирометрија не показује никакву абнормалност.
- Са просечном струјом. Погоршање здравља је готово свакодневно. Током таквих напада, дијете је узнемиравано спавањем, а примећују се тешки поремећаји дисања, што доводи до тешке диспнеја. У свакодневној терапији потребна је свакодневна употреба бронходилататора. Спирометрија показује одступања од норме за 20-40%.
- Са тешком струјом. Опасан развој неколико напада у једном дану. Такво погоршање може се десити и ноћу. Терапија са бронходилататорима кратког дејства не доноси изражени ефекат. Контрола тока болести захтева постављање хормона. Спирометрија показује одступање од нормалне стопе дисања за више од 40%.
Шта је бронхијална астма код деце, др. Комаровски ће детаљно рећи у следећем видео снимку.
Симптоми
Прилично је тешко препознати бронхијалну астму у почетној фази. Често често, родитељи верују да дете има само алергију или бронходструктивни бронхитис. У интер-нападном периоду чак и искусни лекар често не може детектовати астму код детета. Даљи развој болести се манифестује развојем карактеристичних неповољних симптома, који требају упозорити родитеље.
За бронхијалну астму током погоршања карактерише:
- Изглед недостатка даха. То је експираторна природа. У овом случају, излагање је изразито компликовано. Можете да проверите диспнеју у свом дому. То указује повећање броја респираторних покрета у минути преко 10% старосне норме.
- Кашаљ са тешким одвојеним спутумом. Углавном овај симптом брине дијете током дана. Кашаљ се благо смањује ноћу. Спутум у бронхијалној астми је довољно вискозан, "стакласт". Када покушава да изађе из њега, дете може чак имати болове у грудима.
- Повећана палпитација. Чак иу одсуству физичког напора, дете има тахикардију. Обично је овај симптом повезан са кратким дахом. Што је још израженије, то се више повећава број срчаних откуцаја за један минут.
- Изглед сувих сисара са дисањем. У тешким случајевима, такви звуци за дисање се чују са стране, без употребе фонендоскопа. Кризе су претежно сухе и пискање. Верује се да код бронхијалне астме "хармоника игра у грудима".
- Појава кокоса звука приликом перкусије. Ова метода се користи за разјашњење дијагнозе. Када тапнете прстима на грудима, чујете карактеристични звук, који подсећа на ударце на празној кутији. Појава овог симптома се манифестује чак иу удаљеним стадијумима болести и указује на повећано пуњење плућа ваздухом.
- Недостатак ефеката конвенционалних дрога, користи се за елиминацију кашља. Очигледан терапијски ефекат има само бронходилаторе и хормоне. У алергијском облику антихистаминских препарата бронхијалне астме доноси изражени ефекат.
Симптоми напада
- Добробит детета погоршава се током погоршавања болести. Клинац постаје више каприциозан, уплашен. Неке бебе, нарочито у првим месецима након рођења, почињу да плачу, више траже руке. Деца готово потпуно изгубе апетит, одбијају да једу.
- Током напада, дете развија експирацију диспнеја. Да би ублажили ово стање, често беба узима присилну позу. Нагиње напријед. Глава се може мало бацити назад.
- Често, астматична дјеца током напада покушајте да се ослоните на столицу или чак на ограду кревета. Ова присилна позиција донекле олакшава одлазак спутума и помаже у побољшању дисања.
- Са тешким нападом беба има симптоме респираторне инсуфицијенције. Усне постају бледе, ау неким случајевима чак и цијанотичне. Руке и стопала - хладно на додир. Дете има парадоксални пулс. Код овог ритмичног поремећаја, број контракција срца се мења током инспирације и истека.
- Неке бебе покушавају да седну. Ово им помаже да дишу боље. Чак и са стране, евидентно је учешће помоћне респираторне мускулатуре током дисања. Дете дише дубоко и често. Стање погоршава снажним кашљањем. У неким случајевима он чак води и на чињеницу да дете почиње да плаче.
- Након напада, беба се осећа сломљеном. Неке бебе се не могу смирити дуго времена. Узнемиравају их спавање. Трајање напада може бити различито. Код касне употребе инхалатора, опасан и опасан по живот може се развити-астматички статус. У овој ситуацији немогуће је избећи елиминацију неповољних симптома код куће - неопходна је медицинска помоћ.
Како се то манифестује код беба?
Ток бронхијалне астме код детета може се десити иу различитим верзијама: од благе до тешке тежине. Деца често имају нападе астме на производе од киселог млека и плесни плесни. Друга најчешћа је алергија на храну.
Обично се први симптоми бронхијалне астме код детета јављају у доби од 5-6 месеци. У овом тренутку, беба почиње да прими нову храну као мамац. Ако дете има индивидуалну нетолеранцију или преосетљивост на неку супстанцу - он може развити симптоме бронхијалне опструкције.
Светао симптом бронхијалне астме код детета је појава кашља. Беба почиње да се кашља и дан и ноћ. У великом броју случајева диспнеа се додаје. Чак и када је у кревету, без физичког напора, дете за дијете добија више дисања и срчане фреквенције.
Деца почињу сисати лоше, смањивши ефикасност дојења. Таква беба губе тежину и помало заостају за својим вршњацима у погледу физичког развоја. Тихи плак је такође један од симптома бронхијалне астме код бебе прве године живота. Дете постаје безначајно, лоше тражи руке. Неке бебе лоше спавају и често се пробуде током ноћи.