Антибиотици за пнеумонију код одраслих - шеме за прописивање лекова за различите облике болести
TФарингитис
Упала плућа или упалу плућа је опасно обољење, током које се јавља запаљење плућног ткива. Процес доводи до неравнотеже метаболизма кисеоника у телу, који у запостављеном облику драматично повећава ризик од развоја крви и других животних опасних услова. Узрок пнеумоније је патогени микроби. Овај узрок узрокује потребу за терапијом лековима који могу убити инфекцију.
Шта су антибиотици за пнеумонију код одраслих?
Основни дио борбе против пнеумоније је антибиотици, способни уништити узрочник агенса болести и потискивати његову способност репродукције. У супротном, болест може изазвати непоправљиво оштећење организма у облику компликација и чак изазвати фатални исход. Трајање лечења зависи од фазе занемаривања плућа и имунитета пацијента. Екстрацелуларни облик патогена може бити убијен у року од 7 дана, интракелуларан за 14 дана, третман апсцеса плућа може трајати 50 дана.
Општа начела именовања
Антибиотици су главна средства третмана усмјерена на елиминацију узрока болести, која се састоји у присуству патогене микрофлоре. Главни принцип њиховог третмана је правилан избор форме, који одређује методу и фактор континуитета лека у крви и спутуму. Добар начин је размотрити ињекције, пошто се антибиотик доставља директно локализацији патогена, што смањује утицај на гастроинтестинални тракт.
У овом случају, орална администрација је приступачнија. Правила за употребу антибактеријских средстава:
- након постављања дијагнозе, одмах морате почети узимати лекове;
- антибиотици првог реда су они који припадају групи пеницилина;
- ако је болест озбиљна, онда је доступном леку додато ефикасније средство (ако је патоген откривен);
- када су на почетку тешким случајевима, терапија са два лека почиње одмах - препоручује се користи пеницилин еритромицин, мономитсин или стрептомицин и тетрациклин олеандомицин и са мономитсин;
- више од два лијека у амбулантним поставкама се не препоручује истовремено;
- мале дозе се не препоручују, тако да микробе не развијају отпор;
- дуготрајна употреба антибиотика (више од 6-10 дана) доводи до развоја дисбиозе, што захтева употребу пробиотика;
- ако терапија захтева лекове дуже од три недеље, онда треба предвидети седмодневни паузу и даљу употребу препарата нитрофуран или сулфонамида;
- важно је завршити курс чак и након нестанка негативних симптома.
Који антибиотици треба узимати са пнеумонијом
Често лекари преписују антибиотике из пнеумоније код одраслих из следећих ефикасних група лекова:
- Пеницилини: карбеницилин, Аугментин, амоксиклав, ампицилин, пиперацилин.
- Цефалоспорини: Цефтриаксон, Цефалексин, Цефуроксим.
- Макролиди: Кларитромицин, Еритромицин, Азитромицин.
- Аминогликозиди: Стрептомицин, Гентамицин, Тобрамицин.
- Флуорокинолони: Ципрофлоксацин, Офлокацин.
Свака од ових група се разликује од других у опсегу примене, трајања и силе удара, нежељених ефеката. За упоређивање препарата проучавамо таблицу:
Третиран унцомплицатед пнеумоније изазване стрептококи и пнеумокока, ентеробактерије, али немоћна против Клебсиелла и Е. цоли. Сврха ове групе се јавља са доказаном осетљивошћу микроба на лек, са контраиндикацијама на макролиде.
Еритромицин, Азитромицин, Кларитромицин, Мидекамицин
Припреме првог реда у присуству контраиндикација на пеницилинску групу. Они успешно третирају атипичну пнеумонију, пнеумонију на позадини акутне респираторне болести. Лекови утичу на Мицопласма, кламидију, Легионелла, Хаемопхилус инфлуензае, али скоро да не убијају стафилокока и стрептокока.
Окациллин, Амокицлав, Ампициллин, Флемоцлав
Именована са доказаном осјетљивошћу на микроорганизме - хемофиличка шипка, пнеумококус. Лекови се користе за лечење благих пнеумонија узрокованих вирусима и бактеријама.
Делују на бактеријама отпорне на цефалоспорине, елиминишу сложене облике болести и сепсу.
Флуорохинолони (кинолони, флуорохинолови)
Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Спарфлокацин
Утицај пнеумококних.
Лијекови су слични ефектима пеницилина и цефалоспорина, одлични су за грам-негативне микроорганизме.
Када прописују антибиотике за лијечење пнеумоније код одраслих, лекари треба обратити пажњу на компатибилност лијекова. Тако, на пример, не можете истовремено узимати лекове једне групе или комбиновати Неомицин са Мономицином и Стрептомицином. У почетној фази, пре него што се добију резултати студије бактериологије, користе се препарати широког спектра, узимају се у облику континуалне терапије три дана. Онда специјалиста плућа може одлучити да замени лек.
У тешким одраслих препоручује комбинација левофлоксацин и Таваниц, цефтриаксон и Фортум, сумамед и Фортум. Ако су пацијенти млађи од 60 година и имају лако ступњу плућа, онда за пет дана узимају Таваниц или Авелок, до две недеље - Докицицлине, 14 дана - Амокицлав, Аугментин. Независно да би именовао антибактеријска средства, то је немогуће, посебно за старије људе.
Образац преузет у заједници
Лечење пнеумоније стечене у заједници код одраслих врши се са макролидима. Понекад прописују средства на бази клавуланске киселине, сулбактама, пеницилина, цефалоспорина 2-3 генерације у комбинацији са макролидима. У тешким случајевима приказани су карбапенеми. Опис неколико лекова:
- Амоксицилин капсуле и суспензија на бази истог састојка из групе семисинтетичких пеницилина. Принцип деловања: инхибиција синтезе ћелијског зида флоре. Улазак је контраиндикована са нетолеранцијом компонената и инфективном мононуклеозом високе јачине. Дозирање: 500 мг три пута дневно.
- Левофлокацин - таблете на бази Левофлокацин хемихидрат, који блокира синтезу ДНК ћелија микроба и ремети цитоплазматског и ћелијске мембране баријере. Они су контраиндиковани у поразу ките, млађих од 18 година, током трудноће и лактације. Дозирање: 500 мг 1-2 пута / дан за 7-14 дана.
- Имипенем је бета-лактамски карбапенем, доступан у облику раствора за ињекције. Користи се у облику дропперс или интрамускуларних ињекција. Дозирање: 1-1,5 г дневно у две подељене дозе. Трајање капања је 20-40 минута. Контраиндикације: трудноћа, старост до три месеца за интравенозно и до 12 година за интрамускуларну ињекцију, тешка бубрежна инсуфицијенција.
Аспирација
Антибактеријски агенси за лечење типа аспирације пнеумоније треба да укључују клавуланску киселину, амоксицилин, аминогликозиде базиране на ванкомицину. У тешким случајевима, цефалоспорини треће генерације су индиковани у комбинацији са аминогликозидима, метронидазолом. Опис лекова:
- Аугментин - таблете на бази амоксицилин трихидрата и клавуланске киселине у облику калијумове соли. Укључена у групу пеницилина, инхибира бета-лактамазу. Улаз: 1 таблета 875 + 125 мг двапут / дан или таблета 500 + 125 мг три пута дневно. За децу је приказан формат суспензије (таблета се раствара у води). Контраиндикације: жутица.
- Мокифлоксацин - антимикробни раствор и таблете из групе флуорокинолона. Садржи моксифлоксацин хидрохлорид, контраиндикована у трудноћи, дојење, млађе од 18 година. Начин дозирања: једном дневно интравенозно 250 мл за сат или 400 мг / дан током 10 дана.
- Метронидазол је раствор за инфузије или таблете засноване на истом састојку. Дериват 5-нитроимидазола инхибира синтезу бактеријских нуклеинских киселина. Контраиндикације: леукопенија, поремећена координација, епилепсија, отказивање јетре. Дозирање: 1,5 г / дан у три подељене дозе недељно у облику таблета.
Носокомијал
Пнеумонија носомијалног типа третирана је употребом цефалоспорина 3-4 генерације, Аугментин. У тешком случају, указује се на употребу карбоксипеницилина у комбинацији са аминогликозидима, цефалоспоринама треће генерације или 4 генерације у комбинацији са аминогликозидима. Популарни лекови:
- Ампицилин - таблете и капсуле садрже ампицилин трихидрат, који потискује синтезу бактеријског ћелијског зида. Контраиндикована код мононуклеозе, лимфоцитне леукемије, повреде функције јетре. Показано је да се примењује 250-500 мг 4 пута дневно перално или 250-500 мг сваких 4-6 сати интрамускуларно или интравенозно.
- Цефтриаконе прашак за ињекцију садржи динатријеве соли цефтриаксона. Инхибира синтезу ћелијске мембране микроорганизама. Контраиндикована у прва три месеца трудноће. Просечна дневна доза: 1-2 грама једном дневно или 0,5-1 г сваких 12 сати. Користи се интрамускуларно и интравенозно у болници.
- Таваник - таблете и раствор за инфузије засноване на левофлоксацину. Они су део групе флуорокинолона, имају широк антимикробни ефекат. Контраиндикована у епилепсији, поремећај тетива, лактација, носи дијете, млађе од 18 година, са срчаним обољењима. Начин примене: 250-500 мг таблете 1-2 пута дневно или у раним фазама интравенозних 250-500 мг 1-2 пута дневно.
Мицопласмиц
Ово је атипичан облик болести, манифестује зачепљен нос, бол у мишићима, бол у грлу, главобољу, пароксизмалну кашаљ, општа слабост. Болест се третира најмање 14 дана, користе се интравенски раствори током првих 48-72 сати. Нанети лекове из групе макролида:
- Кларитромицин је полисинтетски макролид у облику таблета заснованог на кларитромицину. Подрива синтезу протеина бактеријског рибосома, што доводи до смрти патогена. Контраиндикована у трудноћи, дојење, до 12 година, у комбинацији са препаратима ергот. Дозирање: 250 мг двапут дневно током недеље.
- Сумамед - раствор за инфузије, таблете, капсуле и прах за оралну примену из групе макролида-азалида. Супституисати синтезу протеина бактеријама, имати бактерицидни ефекат. Контраиндикације: повреде јетре и бубрега. Начин примене: једном дневно за 500 мг једном дневно три дана.
- Ровамицин - таблете на бази спирамицина, су део макролидне групе. Они делују бактериостатски, ометајући синтезу протеина унутар ћелије. Контраиндикована у лактацији. Дозирање: 2-3 таблете у 2-3 подељене дозе / дан
Лечење пнеумоније изазване Клебсиелла
Болест изазвана Клебсиелла (микроорганизми који се јављају у цреву човека) развија се у позадини ослабљеног имунитета и доводи до развоја плућне инфекције. У почетној фази, одрасли користе аминогликозиде, цефалоспорине треће генерације за 14-21 дана. Користите лекове:
- Амикацин - прашак за прављење раствора који се даје интравенозно и интрамускуларно, садржи амикацин сулфат. Семисинтетски антибиотик-аминогликозид делује бактерицидно, уништаваћи цитоплаземску ћелијску баријеру. Контраиндикована у озбиљном хроничном бубрежном инсуфицијенцијом, неуритису слушног нерва, трудноћу. Дозирање: 5 мг / кг телесне тежине сваких 8 сати. У некомплицираним инфекцијама, индицира се 250 мг сваких 12 сати.
- Гентамицин - аминогликозид у облику ињекционог раствора који садржи гентамицин сулфат. Крши синтезу протеина ћелијске мембране микроорганизама. Контраиндикована у преосјетљивости на компоненте. Употреба: 1-1,7 мг / кг телесне масе 2-4 пута дневно интравенозно или интрамускуларно. Ток третмана траје 7-10 дана.
- Цефалотин је прва генерација цефалоспоринског антибиотика који делује са уништавањем зидова бактеријских ћелија. Раствор за парентералну примену на бази цефалотина. Контраиндикације: преосјетљивост на састојке, бета-лактамске антибиотике. Дозирање: интравенски или интрамускуларно на 0,5-2 г сваких 6 сати. У случају компликација, указује се на администрацију од 2 г сваких 4 сата.
Са конгестивном пнеумонијом
Антибиотици за пнеумонију конгестивног типа постављају се из групе цефалоспорина, понекад се прописују макролиди. Конгестивна пнеумонија код одраслих је секундарно запаљење плућа, које проистичу из стагнације у малом кругу циркулације. На ризик од његовог развоја, пацијенти са атеросклерозом, хипертензијом, исхемијом, емфиземом, соматским обољењима. Лекови се користе у 14-21 дана:
- Тсифран - антимикробне таблете из групе флуорокинолона на бази хидрохлорид монохидрата ципрофлоксацина и тинидазола. Пролази кроз бактеријски зид, делује бактерицидно. Контраиндикације: трудноћа, лактација, узраст испод 12 година. Дозирање: 500-750 мг сваких 12 сати пре оброка.
- Цефазолин - прашак за припрему парентералног раствора. Садржи натријумову со цефазолин, полусинтетички цефалоспорински антибиотик прве генерације. Лијек делује бактерицидно, контраиндиковано у трудноћи, у доби до 1 мјесеца. Начин примене: интрамускуларно или интравенозно 0,25-1 г сваких 8-12 сати. У тешким случајевима, указује се на примену 0,5-1 г сваких 6-8 сати.
- Тарготсид - лиофилизовани прах за припрему ињекција, садржи теикопланин, који има антимикробна и бактеријска дејства. Она блокира синтезу ћелијског зида и потискује раст бактерија, њихово умножавање. Контраиндикације: преосјетљивост на бета-лактамске антибиотике. Дозирање: интрамускуларно или интравенозно првог дана од 400 мг, затим 200 мг једном дневно.
Антибиотици у таблетама
Најпопуларнији облик узимања лекова су таблете. Треба их узимати током или након оброка, опрати водом. Популарни лекови:
- Еритромицин је антибиотик-макролид који садржи еритромицин. Разбија формирање пептидних веза између аминокиселина бактерија, узрокујући њихову смрт. Контраиндикована са смањењем слуха, лактације, до 14 година. Дозирање: 0,25-0,5 г сваких 4-6 сати.
- Мокифлокацин - бактерицидне таблете из групе флуорокинолона на бази моксифлоксацин хидрохлорида. Ензими одговорни за умножавање бактеријске ДНК су блокирани. Контраиндикације: узраста испод 18 година, трудноћа, лактација. Начин примене: 400 мг једном дневно током 10 дана.
Антибиотички избор за пнеумонију код одраслих и деце
Инфективно порекло болести узрокује употребу његовог лечења антибиотика, пажљиво одабраног у складу са врстом патогена.
На почетку лечења, када патоген још није идентификован, неопходно је користити лекове широког спектра у виду ињекција - интравенозних и интрамускуларних. Затим можете прећи на узимање антибиотика у таблете.
Антибиотици за пнеумонију (пнеумонија) код одраслих
Од модерних врста лекова се чешће користе следеће:
Пеницилини. Може изазвати алергије, диспепсију, дисбиозу, колитис.
- Природни (бензилпеницилин) - за пнеумококну инфекцију;
- полусинтетичко отпорно на пеницилиназу (окациллин, цлокациллин) - за стафилококе;
- полусинтетичку широку акцију (ампиок, ампицилин, амоксицилин) - са грам-негативним микробима.
Цефалоспорини. Све више, они су изабрани због своје широке антимикробне акције:
- И генерација (цефазолин, цефапирин) - против кокса;
- ИИ генерације (цефоранид, цефуроксим) - против цревних и хемофиличних штапића, клебсиелла, гонокоција;
- ИИИ генерације - грам-негативни активни, али не дјелотворни против кокију (цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим);
- ИВ генерације (цефпиром) - са широким антимикробним спектром, али не дјелују на ентерококсу.
Карбапенемс. Тиенам има широк спектар активности, користи се за тешке инфекције, посебно са полимикробном флору.
Аминогликозиди (тобрамицин, гентамицин, амикацин) - са широким спектром активности, посебно са грам-позитивним микробима. Могу бити нефро- и ототоксични.
Тетрациклини (тетрациклини, доксициклин) - високо активни, користе се за мешовите инфекције, лечење пре откривања патогена. Посебно ефикасан на микоплазмама, кламидији. Може имати токсичне нежељене ефекте.
Макролиди (азитромицин, еритромицин) су веома ефикасни. Примјењује се у комплексној терапији тешких инфекција, отпорности на друге лекове, алергије, микоплазме, кламидију.
Линкосаминес (линцомицин, цлиндамицин) - су посебно активни против стафилококса, отпорних на друге антибиотике.
Анамицини (рифампицин, рифаприм) - против микоплазме, легионеле, плућне туберкулозе. Има много нежељених ефеката.
Флуорокинолони (моксифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин) - због широког дејства челика постали су главни лекови.
Имидазол (метронидазол) - са анаеробним инфекцијама.
Избор антибиотика у зависности од патогена и врсте пнеумоније код одраслих:
Антибиотици за пнеумонију
Пнеумонија - озбиљна заразна болест, у којој плућа пате. Упркос ефикасним лековима, скоро 10% свих случајева умире од упале плућа. Најугроженији људи су старији, имунокомпромирани, деца.
Патогене пнеумоније
Када пнеумонија је узрочник болести до плућа, она започиње запаљенски процес у алвеоле, ширења на другим одељењима. Затим, ту ексудат (течност ослобађа од малих крвних судова у упале), респираторна инсуфицијенција се јавља током времена, то може ићи у срце.
Узрок заразне пнеумоније може бити:
- Бактеријска инфекција, међу својим патогеном, открива:
- Пнеумококи и стафилококи;
- Грам-негативни микроорганизми, хемофил и Е. цоли, легионелла;
- Вирусне инфекције су херпес, аденовируси;
- Печурке.
- Може доћи до неинвазивне болести:
- Како је реакција алергична;
- Тровање од високо токсичних супстанци;
- Због повреде у грудном кошу;
Атипицал пнеумониа - Још једна врста пнеумоније. То произилази из утицаја организама, који су по својој природи слични и вирусима и бактеријама.
Све врсте пнеумонија имају низ сличних симптома и постоји могућност нетачне дијагнозе, што може довести до неправилног третмана. Симптоми са неадекватним третманом ће се повећати - кашаљ ће се повећати, опште стање ће се погоршати, чак је могуће и смртоносни исход.
По правилу, пацијент је хоспитализован и одмах је прописао терапију - витамине, повећану исхрану, антипиретичке лекове, али главни третман је употреба антибиотика.
Антибиотик - супстанца која потискује раст ћивих ћелија, не користи се за лечење грипа, хепатитиса, малих богиња, јер не делује на вирусе. Антибиотик се појавио 1928. године, када је амерички научник Александар Флеминг случајно открио калуп који је произвео супстанцу која је убила бактерије - то је назвао "пеницилин". У СССР-у, пеницилин је усавршио совјетски микробиолог Зинаида Ермолиева, био је 1,5 пута ефикаснији од увезеног аналога.
Намена и шема третмана
За лечење пнеумоније развијена је схема - у почетној фази, антибиотици се прописују - интравенозно или интрамускуларно. Потребна нам је довољна концентрација лека за ефикаснију контролу болести, а затим пређемо на оралну терапију.
- Иако нема лабораторијског закључка о узрочном агенту болести, препоручује лекове широког спектра, што указује, из неких разлога, узрок болести-флегма, температуре.
- Анализа се врши како би се одредиле бактерије. По правилу, то захтијева најмање 3 дана.
- Ако је потребно, третман се прилагођава, зависно од резултата студије.
Уз благу и умерену тежину пнеумоније, могуће је лечити усмено - таблете или сирупе (за децу).
Резултат лечења је видљив након 4 дана. Ако се не примени ефекат третмана, други антибиотици се прописују.
Ово може бити једно од начина:
амокициллин цлавуланате, ампицилин, пеницилин Г, цефотаксим, тсефтриакон а левофлокацин ор моксифлоксацина - интравенозно или интрамускуларно
Након 4 дана, ако се постигне позитиван ефекат, клинички симптоми нестају (температура се нормализује, кашаљ и други знаци се смањују) прелазе на оралну примену истих лекова.
Лечење тешке пнеумоније код одраслих
Када је потребан озбиљан облик пнеумоније у јединици интензивне неге, јер су тешке последице могуће:
- акутна респираторна инсуфицијенција
- хипотензија са
- плеурисија;
- апсцес плућа;
- сепса;
- инфективно-токсични шок и друге тешке последице.
Да би се спречио развој компликација, користи се комбинација лекова. Такође, основа за коришћење комбинација су:
- Тешки облик пнеумоније.
- Мали имунитет.
- Постоји неколико патогена, што чини један лек неефективан.
- Појава имунитета на лек.
Зато одмах одредите интензиван третман, интравенозно уводите комбинацију лекова:
- кларитромицин, еритромицин, спирамицин са антибиотиком:
- амоксицилин или клавуланат, цепефим, цефотаксим, цефтриаксон.
Алтернативни лекови - левофлоксацин моксифлоксацин офлокацин ципрофлоксацин са цефотаксимом или цефтриаксоном интравенозно.
Осим тога, лечење је фазно, само је специјалиста који може да изабере правилан режим лечења, зависи од узрочног агенса болести, која се одређује лабораторијом помоћу спутума и крви. Овај процес може трајати више од недеље, због чега се користи широки профил антибиотика.
Трајање лека је 15-20 дана.
Поновљено лечење антибиотиком
Ако нема побољшања у року од 3 дана, лечење неефикасно - антибиотици се неправилно бирају. Поновљена анализа се врши да би се разјаснио патоген, онда се третман прилагођава. Постоје и други могући разлози поновног третмана:
- нетачна доза;
- пацијент је био ангажован на самом лечењу;
- дугорочни третман антибиотика, у којем се развија у одређени лек;
- неконтролисана администрација антибиотика, честе промене дрога.
У случају ситуације неке лекове замењују други - Тицарциллин, Пиперациллин.
Антибиотици за упалу плућа код деце
Лечење деце се одмах прописује чим се пронађу знаци болести.
Будите сигурни да сте хоспитализовани:
- деца млађа од 1 године, ако се потврде интраутерална инфекција;
- деца са урођеним дефектима срчаног мишића и система за циркулацију;
- деца из сиротишта, из породица са лошим друштвеним и животним условима
- деца са енцефалопатијом (оштећење структуре и функције мозга);
- деца млађа од пет година, ако је погођено више од једног режња плућа;
- ако је дијете старости мање од два мјесеца;
- деца са тешком болести, без обзира на године живота;
- деца млађа од две године са лобарном (крупном) пнеумонијом;
- Деца су хоспитализована ако родитељи не поштују препоруке лекара.
Схема лечења за добијање тачних резултата - антибиотици широког спектра, након лабораторијског тестирања и откривања патогена, свако дијете се прописује индивидуалним третманом, с обзиром на доба малог пацијента.
Како се антибиотици прописују за дјецу
За здравствене раднике у лечењу деце важно је старост детета. Прво, одређује који су патогени проузроковали упалу плућа и, друго, не сви лекови препоручују се деца.
- Код новорођенчади чести узрок болести је група Б Стрептоцоццус, Е. цоли Листериа.
- Од 1 до 3 месеца - пнеумоцокус, Стапхилоцоццус ауреус, хемофиличка шипка.
- Од 3 месеца до 5 година - пнеумококци и Хаемопхилус инфлуензае.
- Од 5 година најчешће пнеумокока, микоплазме, хламидофили.
За лечење деце, због високе отпорности патогена на лекове, такви лекови се не користе:
1. Пеницилин, Бицилин Окациллин, Ампициллин
2. Цефалексин Цефазолин Цефалазин
3. Норфокацин офлокацин.
У том смислу, лечење новорођенчади до 3 месеца врши се помоћу амоксицилина са клавуалном киселином. Од овог доба до 5 година, могуће је лијечити таблете или сируп - макролид или амоксицилин.
Старија деца третирају се по истом образцу.
Ефекти третмана антибиотиком
Употреба антибиотика је неопходна, укључујући и болести као што је пнеумонија. Али третман има нежељени ефекат, који зависи од дозе узиманих лијекова, током трајања апликације. Које су најчешће нежељене реакције:
- поремећаји дигестивног тракта - мучнина, дијареја, повраћање, нелагодност у стомаку;
- дисбиосис;
- алергијска реакција - свраб, осип, у озбиљном случају - анафилактички шок, уртикарија;
- кандидиаза (дршка);
- анемија;
- хепатитис и пијелонефритис.
Постоје и други нежељени ефекти антибиотика, посебно ако су их узимали дуго, па лекари увек упозоравају:
Превенција
Посљедице по употреби антибиотика постоје, наравно, они се не манифестирају увијек, али је боље спречити болест, јер постоје једноставне превентивне мере.
- Храна треба уравнотежити - плодови, поврће, месо и риба треба да буду присутни у свакодневној исхрани.
- Прођите на чистом ваздуху, пожељно у парку или шуми.
- Напустите лоше навике - посебно пушење
- Немојте водити седентарни животни стил, више се помјерити, учити се у физичком образовању.
- Пијте воду најмање 2 литра дневно.
Профилактичке мере ће заштитити од озбиљне болести, али ако се појави болест - не би требало да ризикујете своје здравље, а ако је дијагноза плућа, морате се лијечити антибиотиком.
Антибиотици за пнеумонију
Антибиотици за пнеумонију - главна компонента процеса зарастања. Запаљење плућа започиње акутно, са грозницом, снажним кашљем са смеђим или жућким спутумом, боловима у грудима са кашљем и дисањем.
Лечење пнеумоније захтева хитну хоспитализацију пацијента у одељењу за терапију или реанимацију (у зависности од тежине стања). Индикован одмор у кревету, исхрану витамина, а важно је и конзумирање велике количине течности - чаја, сокова, млека, минералне воде.
Пошто се запаљење плућног ткива најчешће јавља услед специфичних микроорганизама, најтачнији начин борбе против патогена је увођење антибиотика интрамускуларно и интравенозно. Овај метод администрације омогућава одржавање високе концентрације антибиотика у крви, што доприноси борби против бактерија. Најчешће, пнеумонији се прописују антибиотици широког спектра деловања, јер је немогуће одмах идентификовати патоген, а најмањи одлагање може коштати животе.
Уопштено, за третман пнеумонија најчешће коришћени макролиди (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, спирамицин) и флуорохинолон антибиотика (мокифлокацин, левофлокацин, Ципрофлокацин). Да би се повећала ефикасност терапије, антибиотици се примењују према посебној схеми. У првој фази, антибиотик се даје парентерално - интрамускуларно или интравенозно, а затим се у таблете дају антибиотици.
Упркос широком избору антибиотика у апотекама не би требало да самостално лечити, а боље је да тражи помоћ од искусног, јер антибиотици су изабрани строго индивидуално, на основу анализе података о пнеумоније патогена. Осим тога, лечење пнеумоније се заснива не само на терапији антибиотиком, већ укључује неколико фаза у општем режиму лечења.
Који антибиотици за пнеумонију ће бити најефикаснији је установљена лабораторија. Да би то учинили, бактеријска култура спутума се врши на посебном медију, а зависно од тога која колонија бактерија почиње да се развија, узрочник се успоставља. Затим врше испитивање осетљивости патогена на антибиотике, а на основу ових резултата, пацијенту се додељује одређена група антибактеријских лекова. Међутим, пошто је процес детекције патоген може потрајати до 10 дана или више, у почетној фази лечења пнеумоније пацијента антибиотици широког спектра. Да би се одржао концентрацију лека у крви, она се даје и интравенски и интрамускуларно, комбиновање са антиинфламаторна, апсорбовати средства, витамини, итд, на пример.:
- Стрептоцоццус пнеумониае. У антипневмококковој терапији прописани су бензилпеницилин и аминопеницилин, деривати цефалоспорина треће генерације, као што су цефотаксим или цефтриаксон, макролиди.
- Хаемопхилус инфлуензае. Са детектованом хемофиличком шипком, аминопеницилини или амоксицилин су прописани.
- Стапхилоцоццус ауреус. Антибиотици ефикасни против Стапхилоцоццус ауреус - окациллин, заштићени аминопенициллини, цефалоспорини И и ИИ генерације.
- Мицопласма пнеумониае, Цхламидиа пнеумониае. Антибиотици за лечење микоплазмалне и кламидне пнеумоније су макролиди и тетрациклински антибиотици, као и флуорокинолони.
- Легионелла пнеумопхила. Антибиотик, ефикасан против легионеле - еритромицин, рифампицин, макролиди, флуорокинолони.
- Ентеробацтериацеае спп. Антибиотици за лечење пнеумоније узроковане клибсиелла или Е. цоли су цефалоспорини треће генерације.
Лечење пнеумоније после антибиотика
Третман пнеумоније након антибиотика може бити разлог избора неефикасних лијекова или ако унос антибактеријских средстава није узет правилно - неправилна доза, повреда режима. У нормалном току, антибиотици се предузимају да нормализују температуру, а затим након још 3 дана. У тешким случајевима пнеумоније, лечење може трајати до 4-6 недеља. Ако током овог периода позитивна динамика болести није фиксна, узрок је у погрешном антибактеријском третману. У овом случају се врши друга анализа на бактеријама, након чега се спроводи курс тачне антибактеријске терапије. Након потпуног опоравка и позитивних резултата радиографије, бањски третман, прекид пушења и повећана исхрана витамина су назначени.
У додатном лечењу антибиотиком након пнеумоније, пацијент може морати да:
- Погрешно одабран антибиотик за лечење.
- Честа промена антибиотика.
Такође, антибиотски третман након пнеумоније може бити потребан у случају поновног настанка болести. Разлог за ово - дуготрајно лечење антибиотиком, депресија одбране тела. Такође, сличан резултат произлази из самомедицине и неконтролисане примене антибиотика у неидентификованим дозама.
Третман пнеумоније након антибиотика треба обавити у болници, систематским радиографским надзором. Ако после 72 сата клиничка слика се не мења, или ако се у току лечења у фокусу инфламације у рендген слика није смањена, је показао други ток лечења, али и други антибиотици су неопходни да се консултује са ТБ.
Антибиотици за пнеумонију код одраслих
Антибиотици за пнеумонију код одраслих су прописани у зависности од старосне доби пацијента и тежине стања. Најчешће узрокују плућа због разних бактерија, мање често гљивица и протозоа. У првој фази третмана, до коначних резултата, преписују антибиотике широког спектра, а такође одређује пацијента, да ли је претходно пнеумонија, туберкулоза болестан, дијабетес, хронични бронхитис, није пушач. Осим тога, код старијих пацијената, патогени се разликују од сличних случајева код млађих пацијената.
Ако је прописани лек неефикасан и док се не добије бактериолошка анализа спутума, препоручени антибиотик не треба мењати у року од 3 дана. Ово је минимални временски оквир за концентрацију антибиотика у крви да достигне свој максимум, и почео је дјеловати на месту лезије.
- Пнеумониа пацијенти до 60 година са умереном наравно прописано Авелокс 400 мг дневно (или Таваник 500 мг дневно) - 5 дана, са њим доксициклин (2 таблете дневно - први дан, преостали дани - 1 таблета) - 10 -14 дана. Можете узети авелок 400 мг и 625 мг Амокицлав * 2 пута дневно - 10-14 дана.
- Пацијент је 60 година кад оптерећен основне болести и других обољења у хронични облик, а болесника старијих од 60 летназнацхаиут Авелок 400 мг плус цефтриаксон 1 г 2 пута дневно у трајању од најмање 10 дана.
- Тешки узрочник плућа у било ком добу. Препоручује се комбинација Левофлокацин или Таваниц, интравенозно плус Цефтриаконе 2 грама два пута дневно или Фортум, Цефепиме у истим дозама интрамускуларно или интравенозно. Могуће је применити Сумамед интравенозно и Фортум интрамускуларно.
- У изузетно тешким протока пнеумонија, када је пацијент примљен на одељење интензивне неге, прописаном: спојнице сумамед и Таваниц (Лефлотсина), Фортум и Таваниц, и Тарготсида Меронема, сумамед и Меронема.
Антибиотици за упалу плућа код деце
Антибиотици за упалу плућа код деце почињу да улазе одмах након потврде дијагнозе. Обавезан приступ терапији или у сложеној струји у јединици интензивне неге су деца, ако:
- Старост детета је мања од два месеца, без обзира на степен озбиљности и локализацију запаљеног процеса у плућима.
- Дете до три године, дијагностикован са лобарском пнеумонијом.
- Дијете је до пет година, дијагноза је губитак више од једног режња плућа.
- Деца са историјом енцефалопатије.
- Дете до годину дана, потврђена чињеница интраутерине инфекције.
- Деца са конгениталним дефектима срчаног мишића и циркулационог система.
- Деца са хроничним обољењима респираторног система, кардиоваскуларни систем, бубрези, са дијабетес мелитусом и малигним обољењима крви.
- Деца из породица које су регистроване у социјалним службама.
- Деца из сиротишта, из породица са недовољним социјалним и животним условима.
- Индикован је хоспитализација деце која не поштују медицинске препоруке и лечење код куће.
- Деца са тешком пнеумонијом.
Уз благу бактеријску пнеумонију, назначени су антибиотици из групе пеницилина, природних и синтетичких. Природних антибиотика :. бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин итд Семи-синтетички пеницилини се обично подељени у изоксозолилпенитсиллини (Оксацилин), аминопенициллинс (ампицилин, амоксицилин) карбоксипенитсиллини (карбеницилин, тикарцилин), уреидопенитсиллини (азлоцилин, пиперацилин).
Описана шема антибиотског третмана пнеумоније код деце прописана је до резултата бактеријске анализе и откривања патогена. Након идентификације патогена, лечење прописује лечење строго појединачно.
Имена антибиотика за пнеумонију
Имена антибиотика за пнеумонија, рецимо, којој групи је одређена дрога: ампицилин - оксацилина, ампиокс, пиперацилин, карбеницилин, тикарцилин, цефалоспорини - клафоран, тсефобид итд За лечење пнеумоније у савременој медицини се користе као синтетички и семисинтетички сл. и природних антибиотика. Неке врсте антибиотика делују селективно само на одређеном типу бактерија, а неки у прилично широком спектру патогена. То је са антибиотиком широког спектра и обично је започети антибактеријски третман пнеумоније.
Правила за прописивање антибиотика за упалу плућа:
Предвиђен је антибактеријски препарат с широким спектром деловања, који се наставља из тока болести, боја испражњеног спутума.
- Спроведите БАЦ анализу спутума да бисте идентификовали патогене, ставите тест на осетљивост патогена на антибиотике.
- Напишите схему терапије антибиотиком на основу резултата анализе. У овом случају узети у обзир тежину болести, ефикасност, вероватноћу компликација и алергија, могуће контраиндикације, степен апсорпције лека у крви, време излучивања из тела. Најчешће се прописују два антибактеријска лекова, на пример, антибиотска група цефалоспорина и флуорокинолона.
Болничка пнеумонија се лечи амоксицилином, цефтазидимом, са неефикасношћу - тикарцилином, цефотаксимом. Могућа је и комбинација антибиотика, нарочито у тешким условима, мјешовите инфекције, слаб имунитет. У таквим случајевима именује:
- Цефуроксим и гентамицин.
- Амоксицилин и гентамицин.
- Линцомицин и амокициллин.
- Цефалоспорин и линцомицин.
- Цефалоспорин и метронидазол.
Са пнеумонијом стечена у заједници, азитромицин, бензилпеницилин, флуорокинолон се прописују, у тешким условима - цефотаксим, кларитромицин. Могуће су комбинације наведених антибиотика.
Није неопходно независно мењати линију третмана антибиотика, тако да то може довести до развоја отпорности микроорганизама одређеним групама лекова, као резултат - неефикасности антибиотске терапије.
Курс антибиотика за пнеумонију
Курс антибиотика за упалу плућа прописује лекар који је присутан, на основу старосне доби пацијента, тежине болести, природе патогена и одговора тела на антибактеријску терапију.
Код тешке пнеумоније стечене у заједници, прописује се следећи третман:
- Аминопенициллини - амоксицилин / клавуланат. Деца у раном добу се преписују аминогликозидима.
- Могуће опције лечења:
- Тицарциллин антибиотици
- Цефалоспорини генерација ИИ-ИВ.
- Флуорокинолони
Са аспирацијском бактеријском пнеумонијом прописани су следећи антибиотици:
- Амоксицилин или клавуланат (Аугментин) интравенозно + аминогликозид.
- Могуће варијанте режима лечења, сврха:
- Метронидазол + цефалоспорини ИИИ оловка.
- Метронидазол + цефалоспорини ИИИ н-и + аминогликозиди.
- Линцосамидес + цепхалоспоринс ИИИ пен.
- Карбапенем + ванкомицин.
Са носокомијалном пнеумонијом прописани су следећи антибиотици:
- Са лаким током плућа, употребом заштићених аминопеницилина (Аугментин).
- Могуће варијанте режима лечења су постављање цефалоспорина ИИ-ИИИ н-ти.
- У тешким случајевима потребан је комбиновани третман:
- заштићени карбоксипеницилини (тикарцилин / клавуланат) и аминогликозиди заштићени инхибитором;
- цефалоспорини ИИИ н-и, цефалоспорини ИВ н-и са аминогликозидима.
Третман дуге и тешке процеса и покушајима пнеумоније ат селф антибиотици не могу само довести до компликација, али и довести до немогућности правилне антибиотске терапије због ниске осетљивости патогена на лек.
Третман пнеумоније са антибиотицима узрокован Клебсиелла
Када се пронађе у спутуму Клибсиелла пнеумонија третман са антибиотиком је главни метод патогене терапије. Клебсиелла - патогени микроорганизам, обично се јавља у цреву човека, а са високом концентрацијом и смањењем имунитета може изазвати инфекције плућа. Око 1% случајева бактеријске пнеумоније узрокује Клебсиелла. Најчешће, такви случајеви су забележени код мушкараца преко 40 година, пацијената са алкохолизмом, са дијабетесом, хроничним бронхопулмоналним болестима.
Клинички ток пнеумоније узрокован клибсиелом је сличан пнеумококној пнеумонији, често се фокус упале локализује у десном горњем делу плућа, може се ширити и на друге кичме. Развија цијанозу, отежину ваздуха, зртву, повраћање, дијареју. Често, пнеумонија се компликује апсцесом и плућима емпиема, разлог је то што су клибсиелла узрок уништавања ткива. Уз пнеумонију стечену у заједници, Клебсиелла, Серратиа и Ентеробацтер се налазе у спутуму.
Клебсиелла, Серратиа и Ентеробацтер имају различите степене осетљивости на антибиотике, али третман је започет са циљем цефалоспорина и аминогликозидима 3рд генерације, мезлоцилин, ефикасним против соја Серратиа амикацина.
Уз правилан и благовремени третман, пнеумонија узрокована клибсиеллом, без компликација, потпуно је излечена за 2-3 недеље.
Лечење тешке упале плућа изазвана клибсиеллами прописује аминогликозиде (томбрамитсин, гентамицин од 3 до 5 мг / кг на дан) или амикацин 15 мг / кг на дан до цепхалотхин, цепхапирин, од 4 до 12 грама дневно. Лечење тешке упале плућа изазвана клибсиеллами прописује аминогликозиде (томбрамитсин, гентамицин од 3 до 5 мг / кг на дан) или амикацин 15 мг / кг на дан до цепхалотхин, цепхапирин, од 4 до 12 грама дневно.
Третман са антибиотиком микоплазмална пнеумонија
Када се детектује у спутума Мицопласма пнеумоније третмана усмерена на борбу против специфичних патогена. Једном у телу, Мицопласма уведена у слузници горњег респираторног тракта, где резервише прва специјална тајна Изазива тешке упале, а затим почиње уништавање интрацелуларне мембране, епителног ткива која завршава некротично дегенерацију ткива.
У пулмонарним везикелима, микоплазма се брзо помноже, алвеоли се повећавају, а могуће и интервалвеоларне септе. Микоплазмална пнеумонија се развија лагано, појава болести изгледа као прехлада, онда се температура повећава на 39-40 степени, почиње насилан кашаљ. Температура траје око 5 дана, а затим се нагло смањује, фиксира се на око 37-37,6 степени и траје дуго времена. На рендгенском снимку јасно видљиве затамњене жариште, дегенерација у септуму везивног ткива.
Сложеност лечења мицопласма пнеумоније је да је патоген унутар неутрофила, али чини пеницилина, цефалоспорина и аминогликозиди неефикасна. Првенствено се примењују макролиди: азитромицин (сумамед) спиромсцхин (Ровамицинум), цларитхромицин примењено орално 2 пута дневно, не више од 2 недеље, могуће релапс по нижим стопама.
Антибиотици за конгестивну пнеумонију
Антибиотици за конгестивну упалу постављају курс од најмање 2 недеље. Конгестивна пнеумонија се развија са продуженим лежајем у кревету, код старијих особа, ослабљен, као и компликацијом после компликованих операција. Проток конгестивне пнеумоније је спор, асимптоматичан, нема хладноће, грознице, кашља. Пацијент може бити узнемирен једино кратким дахом и слабостима, поспаношћу, касније касније.
За лечење конгестивне пнеумоније могуће је и код куће, али поштујући све рецепте, а само под контролом доктора, тако да је најчешће пацијент хоспитализован у болници. Ако се налази бактеријска инфекција у спутуму (конгестивна пнеумонија увек нема бактеријски карактер), прописују се антибиотици - цефазолин, дигитални или заштићени пеницилин. Ток третмана је 2-3 недеље.
Уз конгестивну пнеумонију, која се развила у позадини срчане инсуфицијенције, додатно су прописани гликозиди и диуретички лекови комплекси, заједно са антибактеријским, бронходилатором, експецторантом. Осим тога, показана је терапијска вјежба, исхрана богата витаминима. Са аспирационом пнеумонијом, бронхоскопија је обавезна.
Уопште, са благовременом дијагнозом и антибактеријском терапијом, висококвалитетном спречавањем и одржавањем пацијентовог тела, компликације са конгестивном пнеумонијом се не развијају, а опоравак се одвија 3-4 недеље касније.
Комбинација антибиотика у пнеумонији
Комбинацију антибиотика у пнеумонији уведе лекар у режим лијечења под одређеним условима који погоршавају клинику. У клиници, употреба два или више антибиотика није одобрена, због великог оптерећења на тијелу - јетра и бубрези ослабљене особе не могу се носити са толико токсина. Због тога је у пракси прихватљиво лечење пнеумоније са једним антибиотиком, чији је ефекат на патогену флору веома висок.
Комбинације антибиотика за пнеумонију су прихватљиве када:
- Тешки ток плућа, са секундарном пнеумонијом.
- Мијешана инфекција.
- Инфекције са угњеном имунитетом (са канцем, лимфогрануломатозом, употребом цитостатике).
- Опасности или развој отпорности на изабрани антибиотик.
У таквим случајевима, развити режим лечења на основу примена антибиотика делују против Грам-позитивне и Грам-негативних организама - пеницилини цефалоспорини + аминогликозидима или аминогликозидима +.
Није неопходно себи, јер неопходна доза лека може доделити само лекара, и при дозама недовољна једноставно развити антибиотике отпорност микроорганизама на лек, док сувише висока доза може развити цироза јетре, ренални рад, струма, тешке анемије. Поред тога, неки антибиотици у пнеумоније, комбиновањем једноставно смање ефикасност међусобно (нпр антибиотици, бактериостатски + препарати).
Најбољи антибиотик за пнеумонију
Најбољи антибиотик за пнеумонију је онај коме су бактерије најосетљивије. У ту сврху се спроводе специјални лабораторијски тестови - бактериолошко зарастање спутума врши се за одређивање патогена, а затим тестирање на осетљивост на антибиотике.
Главни правац у лечењу пнеумоније је антибактеријска терапија. Још није идентификован Узрочник болести, преписују антибиотике широког спектра. Када се примењују пнеумонија: пеницилин то клавуланске киселине (амокицлав ет ал.), Макролиди (рулид, Ровамицинум ет ал.), Цефалоспорини 1. генерација (кефзон, цефазолин, тсуфалексин ет ал.).
Када се примењују нозокомијалног пнеумонију: клавуланску киселине из пенициллин, цефалоспорине 3. генерације (клафоран, тсефобид Фортум ет ал.), Флуорохинолона (пефлатсин, тсипробаи, таравид ет ал.), Аминогликозиди (гентамицин), карбапенеми (тиенил).
Комплетан комплекс терапија није само комбинација антибиотика (типа 2-3), али управљање и бронхијалне дренажног опоравак (увод аминофилин, беродуал) за топљење спутума излучивања и бронхија. Такође увео антиинфламаторна, апсорбовати лекове, витамине и компоненте које стимулишу имуни систем - свежезамразена плазма интравенски антистапхилоцоццал и антигриппозни имуноглобулинске, интерферон, и други.
Модерни антибиотици за пнеумонију
Савремени антибиотици за упалу плућа прописани су према посебној схеми:
- Са преваленца грам-позитивне коке - интравенозно и интрамускуларно припремама пеницилина или цефалоспорина од 1., 2. генерација - цефазолина, цефуроксим, тсефоксин.
- Са доминацијом Грам-негативних бактерија, прописани су цефалоспорини треће генерације, цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим.
- Атипични ток пнеумоније именује макролиде - азитромицин, мидекамицин, као и цефалоспорине треће генерације - цефтриаксон, цефтазидим итд.
- Са превласти грам позитивне коке, ентерокока, метицилин-резистентних стафилокока или управља цефалоспорина 4. генерације - тсефипин, карбапинеми - тиенил меронем ет ал.
- Са превладавањем густо-негативних бактерија отпорних на вишеструку групу, цефалоспорини треће генерације - цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, додатно су прописани аминогликозиди.
- Са преваленцијом гљивичне инфекције прописани су цефалоспорини треће генерације плус флуконазол.
- Са доминацијом интрацелуларних организама - микоплазме, легионеле итд., Прописани су макролиди - азитромицин, кларитромицин, рокситромицин итд.
- У случају анаеробне инфекције, прописани су заштитни пеницилини-линцомицин, клиндамицин, метронидазол и други.
- Са пенвмотсистнои пнеумонијом именују ктримоксазол и макролиде.
- Код цитомегаловирусне пнеумоније прописани су ганцикловир, ацикловир и цитотект.
Антибиотици за упалу плућа код одраслих: име
✓ Чланак проверава лекар
Пнеумонија или пнеумонија је озбиљна и веома опасна болест. Упала ткива плућа доводи до кршења метаболизма кисеоника у ткивима тијела, а болест у запостављеном облику може довести до сепсе и других опасних услова. С обзиром на то да је пнеумонија узрокована патогеним микроорганизмима, обично се користи за контролу, што директно утиче на узрочник болести. Веома важан део терапије плућа је антибиотици, а правилан избор лекова зависи од ефикасности лечења и стања пацијента у будућности.
Антибиотици за упалу плућа код одраслих: име
Како одабрати антибиотик?
Главни симптоми упале плућа - грозница, кашаљ са вршењем жуто или браон испљувка, кратак дах, малаксалост. Доктор слуша плућа пацијента и, ако се сумња да је запаљен, шаље је на рендген и одговарајуће тестове. У зависности од њихових резултата и карактеристика организма пацијента је додељен третман. Као прва помоћ антибиотици емпиријски (такозване лекови прве линије), а самим тим и пацијент што пре треба да прође све студије, нарочито преда спутума анализу која одреди узроника.
Око 60% случајева пнеумоније узрокују микроорганизми звани пнеумоцокци, али поред тога, болест може покренути следећа средства:
- стрептококи;
- стафилококи;
- хаемопхилус инфлуензае;
- хламидија;
- мицопласма;
- легионелла;
- ентеробактерије;
- Клебсиелла;
- есхерицхиа;
- гљиве рода Цандида.
Шта је пнеумонија?
Свака од горе наведених врста бактерија има осјетљивост на одређену супстанцу, тј. За максималну ефикасност терапије веома је важно одредити основни узрок болести. У просјеку, третман траје од 7 до 10 дана, у зависности од узраста и стања особе, као и од карактеристика тока болести. Не препоручује се самостално узимање антибиотика, јер не само да не дају жељени ефекат, већ и могу изазвати озбиљну штету организму.
Основна правила за прописивање антибиотика
Као и код било којих других лекова, терапија антибиотиком треба спровести у складу са скупом правила.
- Код пнеумоније се обично користи комбинација неколико лекова (2-3 имена).
- Антибиотици прве серије, односно оних које су прописане пре откривања узрочника агенса болести, морају се редовно узимати, тако да се одговарајућа доза активне супстанце одржава у крви.
- После неопходних истраживања требало би почети узимати лекове најновије генерације.
- Са симптомима атипичне пнеумоније узроковане кламидијом, легионелом, микоплазмом итд. неопходно је користити антибактеријске лекове.
- Тешка фаза плућа, поред терапије лековима, захтева инхалацију кисеоника и друге сличне активности.
- Антибиотици за пнеумонију најчешће примењују код пацијената орално или интрамускуларно (већину нова генерација лекова доступних у облику таблете), а за сложене облике болести и да постигне брзи ефекат, тј препарати се могу давати интравенозно.
Статистика болесна са пнеумонијом
Са пнеумонијом, могуће је користити фоликалне лекове, али не бисте требали напустити традиционалну медицину. Поред тога, потребно је стриктно пратити стање пацијента и пратити могуће алергијске реакције.
Који антибиотици се користе за пнеумонију?
Данас се једноставни пеницилини и други слични лекови не користе за лечење пнеумоније, јер постоје ефикаснији и безбеднији лекови најновије генерације. Они имају широк спектар деловања, мала количина контраиндикација, могу се користити у малим дозама и немају готово никакав токсични ефекат на јетру, бубрезима и другим органима.
Када прописују антибиотике за лечење пнеумоније, веома је важно обратити пажњу на компатибилност одређених лекова. Не препоручује се узимање лекова из исте групе истовремено, као и комбиновање неких средстава (неомицин са Мономицином и Стрептомицин, итд.).
Како коректно узимати антибиотике?
Као што је већ речено, антибиотици припадају снажним лековима, тако да су потребни неки услови за пријем.
- Придржавајте се лекарских упутстава и препорука. Неки антибиотици су ефикаснији ако се узимају са храном, други треба узимати пре или после јела.
- За одржавање једнаких интервала између пријема. Узимање лекова је неопходно у истом времену у редовним интервалима.
- Обратите пажњу на препоручену дозу. Досаге са антибиотиком треба строго поштовати, јер вишак може довести до озбиљних нежељених ефеката, а смањење - до формирања микроорганизама отпорних на лекове.
- Не прекидајте лечење. Да би терапија дала жељени ефекат неопходна је одређена концентрација активне супстанце у крви пацијента. Зато узимање антибиотика прати управо онолико колико је лекар прописао. Прекините курс чак ни након почетка олакшања.
- Оперите само чистом водом. Препоручује се да се сваки антибиотик опере чистом, негазираном водом. Чајева, кафа, млеко или производи од киселог млека за ове намене се не могу користити.
- Узми пробиотике. Пошто антибиотици уништавају не само патогене, већ и корисне бактерије. Да бисте избегли проблеме са гастроинтестиналним трактом, када узимате такве лекове, морате пити пробиотике ("Линекс","Нарине", Итд.), Који обнављају природну цревну микрофлору.
Сва наведена правила не само да доприносе брзом опоравку, већ и минимизирају нежељене ефекте узимања антибиотика и њихових токсичних ефеката на тело.
Како да убризгам антибиотике?
Интрамускуларне ињекције се сматрају ефикаснијом терапијском методом од оралних лекова, јер се у овом случају лекови брзо апсорбују у крв и почињу да делују. Антибиотска ињекција се може урадити код куће, али је веома важно поштовати одређене норме и стандарде.
- Формати за дозирање који се продају у облику прашка морају бити разблажени непосредно пре ињекције. Ово се ради са стерилном водом за ињекцију, а понекад и са лидокаином или новокаином за смањење болова (у одсуству алергијских реакција на ове лекове).
- Пре него што снимите антибиотик, треба да држите тест коже. На унутрашњој страни површине подлактице са стерилном игло направите малу огреботину и примените га на њега припремљено решење. Сачекајте 15 минута и погледајте реакцију тела - ако се појављују црвенило и свраб на месту гребања, лек не може бити убризган. У овом случају треба га заменити другим лијеком. Ако овај услов није испуњен, пацијент може имати анафилактички шок.
- За сваку ињекцију примењује се стерилни шприц, а приликом примене лека потребно је придржавати се правила антисептичког третмана на месту ињекције.
- Након примене антибиотика, болни инфилтрати често остају у ткивима. Да бисте избегли овај непријатан феномен, потребно је да унесете иглу стриктно перпендикуларно, а на месту убризгавања нацртајте јодну мрежу.
Гдје поставити пин у задњицу
Ако ваш лекар преписао на пацијента интравенска инфузија антибиотика за поступак је боље да позове особу са медицинске обуке, као што је инфузија без одговарајућег знања се не препоручује.
Остали лекови за лечење пнеумоније
Будући да терапија за пнеумонију треба да буде сложена, поред антибиотика, то подразумева и узимање других лекова, нарочито антивирусних и мукозних средстава.
- Ако је пнеумонија вирусног порекла, потребно је предузети одговарајуће антивирусне лекове. То укључује "Ацицловир","Арбидол","Валацикловир"И тако даље.
Антивирусни лек Ацицловир
Облик издавања дроге Спирива
Зависно току и озбиљности болести, терапија курса може да се угради лекове за уклањање топлоте и против ринитис, имуномодулатора, анестетици за елиминацију главе и мишића болове.
Опште препоруке за пацијенте
Код лечења плућа, пацијенти треба да се придржавају одмора у кревету, конзумирају пуно флуида и придржавају се исхране (лагане супе, поврће, воће, млечни производи). У недостатку високе температуре, могуће је радити респираторну гимнастику, масажу дојке и леђа - то ће олакшати течност и излијечење спутума. Да би се спријечило ширење штетних микроорганизама, потребно је водено чишћење у просторији гдје је пацијент. Влажност у соби (посебно у акутном периоду болести) треба да буде 50-60%. Пошто пнеумониа се често повезује са смањењем имунитета и антибиотска терапија такође може да има негативан утицај на имуни систем пацијента, терапију треба комбиновати са уносом витамина комплекса.
Видео - Лечење пнеумоније у кући
У којим случајевима је боље ићи у болницу?
Већина пацијената са дијагнозом пнеумоније преферира се лечење на амбулантној основи, односно код куће. Ово се може урадити у случајевима када старост пацијента мање од 60 година, није имао коморбидитети (дијабетес, срчана инсуфицијенција, итд), а не компликовану ток болести. Ако је пацијент старији од 60 година, он има болест, која може погоршати његово стање, или ако постоје социјални разлози (ова категорија укључује особе са инвалидитетом, самохраних људи и оних који живе у тешким условима) је боље да се прихвати предлог да оде у болницу.
Уз прави избор антибиотика и стриктно придржавање препорука доктора, чак и комплексни облици плућа реагују добро на терапију и излечени без икаквих последица по тело.
