Двострана полисергална пнеумонија. Шта је ово?
TАстма
Полисегментарна пнеумонија код одраслих и деце: третман.
Чак иу 21. веку, полисергентна пнеумонија (пнеумонија) и даље је једна од најозбиљнијих болести.
Као код деце и код одраслих, болест се врло брзо развија.
Третман треба одмах.
У супротном - повреда респираторне функције, а понекад фатални исход.
Дефиниција
Шта је полисергална пнеумонија уопште? Термин има префикс "поли", који говори пуно, пуно опција.
Заправо, запаљен процес истовремено утиче на неколико функционалних сегмената.
Сегмент се схвата као:
- одвојено подручје плућа са бројним укљученим алвеоли (микро куглице, кроз које се одвија кисеоник);
- један сегментни бронхус;
- општи систем за снабдевање крвљу.
Различита локализација се одвија приближно на истој фреквенцији:
- десна страна (запаљен ефекат на плућном епителу је концентрисан у десном делу грудног коша);
- лијево (углавном пати од лијеве стране бронхопулмоналног система);
- билатерална пнеумонија (заражена плућа и суседни делови бронхија).
Пажња: тежина болести не зависи од локације упале. Одлучујући фактор је степен занемаривања болести. Често полисегментарна пнеумонија није дијагнозирана на време.
Као резултат:
- третман неправилан, далеко од објективних стварности почиње;
- немар и нестручност доводе до респираторне инсуфицијенције;
- у нарочито тешким облицима, смрт пацијента није искључена.
Узроци болести
Генерално, узроци инфекције могу се поделити у три главне групе:
- паразитске и гљивичне инфекције;
- вируси;
- бактерије (пнеумоцоццус, стрептоцоццус, мицопласма, цхламидиа, стапхилоцоццус анд отхерс);
- код деце - СТИ (преосетљивост непосредног типа).
Пажња: од тачне дефиниције природе болести зависи даље поступање и његов успех.
Свака ситуација подразумијева неке особине у борби против патогена.
Дакле, ако говоримо о микроорганизмима, морају се поуздано открити помоћу клиничких тестова. И тек после тога, да разјаснимо шему третмана.
То је сасвим друго питање - дечја полисегментална пнеумонија због ГНТ-а.
Код плућних лезија, едем ткива се развија брзо.
Процес буквално не оставља време за дуготрајне медитације, јер се ради о спашавању респираторне функције.
Погрешна дијагноза се увек граничи са смртним ризиком од гушења.
Дијагноза пнеумоније
Неприхватљив лидер међу дијагностичким техникама је радиографија:
- на слици, сегментне лезије су објективно приказане;
- одмах долази до закључка о томе која је локализација (десно, лево или билатерално);
- лекари постају свесни величине жаришта упале (која даје почетак у одређивању дозе лекова за сузбијање патогена, искључују додатне компликације и спречавају да се болест постане хронична).
О спољним симптомима тешко је дати тачну дијагнозу. Чињеница је да су неки знакови карактеристични за низ других болести.
Неки од њих могу имати нешто заједничко са бронхопулмоналним проблемима, док други утичу на потпуно "удаљену" органе и системе.
Спољни симптоматолог искусни доктор сматра само као додатни, разјашњавајући доказ:
- повишена температура;
- мрзлица, грозница;
- кашаљ и његову природу;
- главобоља;
- вртоглавица;
- повећано знојење;
- присуство флегма у кашљу;
- генерално, слабост, летаргија;
- мишићна слабост;
- знаци интоксикације - сломљена столица, нелагодност у дигестивном тракту, бол у зглобу;
- кожни осип, итд.
Симптоми пнеумоније
Са полисегменталном пнеумонијом, сви могући симптоми су конвенционално подељени на:
- интоксикација;
- бронхопулмонални.
Симптоми интоксикације
То укључује:
- мишићна слабост;
- бол у мишићима и зглобовима;
- мрзлице;
- грозница;
- кожни осип;
- вртоглавица;
- главобоља.
Као резултат интоксикације, стање особе постаје много теже.
Организам се мора борити не само са фокалним запаљењима плућног ткива, већ и са опћим оптерећењем на различитим органима и системима.
Бронхопулмонални симптоми
Оне се манифестују јер се инфилтрац се акумулира у дисајним путевима, патогене активно умножавају.
На симптоматском нивоу, изгледа овако:
- чести кашаљ са прилично обилним флегмом. Кашаљ је узрокован бронхијалним контракцијама (циљеви епителија нису довољно јаки, не могу се носити са уклањањем патогена, као што је обично случај у здравом телу). Карактер кашља је дуготрајан, опсесиван - иначе тело не може да се носи са великом акумулацијом течности;
- зидови бронхија расте - стога је пецкање диха, укључујући и током разговора;
- болне сензације у грудима услед запаљења плеуре.
Карактеристике за различите локације
Изнад је поменуто да је локализација другачија - десно, са леве или са обе стране плућног система.
Свака од три сорте има нијансе. Треба их узети у обзир када се поставља питање ефективности даљег лијечења ио оним компликацијама које су могуће са погрешним приступом.
Десна страна полисегменталне пнеумоније
Овај тип пнеумоније утиче на плућни систем са леве стране:
- Предуслов је анатомска структура бронхијалног стабла са десне стране. Са десне стране, главни бронхус се налази косом од врха до дна;
- бактерије бацају у доње дијелове плућа;
- постоје јединице бактерија које се формирају у колонији акумулирају у огромној количини (то јест, њихова концентрација је на једном месту јако висока);
- готово је немогуће спријечити упалу плућне паренхима у пројекцији доњег плућног поља на десној страни;
- терапија компликује чињеница да је десно бронхијално дрво у условима слабог снабдијевања крви;
Пажња: при високим концентрацијама микроорганизама они се током лечења антибиотиком умножавају брже од умирања.
- Од значајног значаја је врста бактерија која је изазвала запаљење пулмонарног паренхима. На пример, пнеумококци неколико дана од левог сегмента проширију се на супротно плућа (ако пацијент има слаб имунитет или терапија је неадекватна);
- од дијагностичара потребна је највећа пажња од присуствовања лекарима - компетентности и сталној контроли.
Лијева полисегментална пнеумонија
Ситуација је слична оној описаној горе, али све се дешава у огледалу.
Ситуација пацијента отежава чињеница да леви део бронхопулмоналног система блиско суседи срце:
- Микроорганизми слободно прелазе границу између различитих тела;
- инфицирана ткива инфекција брзо продире у крвоток;
- од крвотока до васкуларног система, срчане аорте и мишићног ткива срца.
Пажња: ако је код одраслих могуће зауставити пораст срчаног система, онда скоро увек води до смрти - срчани ритмови су прекинути, снабдевање кисеоника кроз крв слаби, долази до нуле.
Билатерална полисергентна пнеумонија
Код билатералне запаљења плућа стопа смртности је доста висока, ако су патогени пнеумоцокус или стрептококус.
Ове бактерије изазивају ангину, синузитис, тонзилитис, ларингитис.
Изузетно опасно за такве категорије пацијената као што су:
- људи старијих и сенилног доба (почев од 60-65 година);
- деца млађа од 1 године.
Инфекција утиче на алвеоларни ацини. Са локализацијом са обје стране, оптерећење на телу је невероватно висок.
Пажња: билатерална пнеумонија треба да пази на дијабетичаре и пушаче. За њих је максимална опасност представљена цревном и хемофиличком шипком, респективно.
Крупна пнеумонија код деце
Дјечија полисегментална пнеумонија се чешће назива крупна (лобар) пнеумонија.
За разлику од одраслих пацијената, бебе су много теже толерисати било какве инфекције.
Болести плућа представљају велики фактор ризика за губитак респираторних способности (до смртоносног финала).
Локализација
Инфант инфламација се разликује по типу локализације:
- ретка форма - када се запаљење шири на све сегменте који стварају реж плућа;
- распрострањен облик - када запаљење не пролази на све сегменте, већ на неколико (али више од једног). У овом случају се обично користи израз "субордеална пнеумонија".
Курс болести
Карактеристике дечије полисергенце пнеумоније:
- едематозна течност се брзо шири из примарног фокуса на сегменте;
- узрочник је углавном пнеумоцокус (мање често - други микроорганизми);
- типична локација жаришта је у горњим леђима, и генерално у десном плућу;
Пажња: у овој фази је изузетно важно спровести радиографску студију у две пројекције. Идентификујеће погодене сегменте и помаже у одређивању правилног третмана.
- одједном почиње - температура се повећава изнад 38 ° Ц;
- интоксикација доводи до краткотрајног удисаја;
- дисање слаби.
Пажња: критични период је 3-5 дана. Уколико се за то време деси прави третман, болест ће пасти. У супротном, инфламаторна инфилтрација ће узроковати низ озбиљних компликација.
Важни симптоми
Код куће, разлог за аларм је такав знак као:
- оштар пораст температуре изнад 38 степени;
- температура траје више од 3 дана, антипиретици не раде;
- повећано знојење, поготово ноћу и током дневног сна;
- брзо дисање;
- тацхинпое (повреда респираторних ритма, у доби до годину дана чешће 50-60 удисаја у минути);
- диспнеја са отоком крила на носу због високе респираторне тегобе;
- међусобни простори постају шупљи. Међутим, неки мишићи су у смањеном стању.
Пажња: дечју пнеумонију карактерише чињеница да патологија брзо напредује, крвљу и лимфним судовима често пролазе са једне стране на другу.
Лечење полисегменталне пнеумоније
У почетним фазама болест се може управљати на амбулантном нивоу.
Правилно прописани третман пнеумоније вам омогућава да се борите против болести без хоспитализације пацијента:
- особа је код куће;
- Прихвата лекове на рецепт у складу са шемом;
- систематски посећује доктора у локалној поликлиници;
- Контролни тестови се раде;
- лечење се коригује и спроводи се на апсолутно супресију патогених микроорганизама не само у центрима упале, већ иу зонама ризика.
Важно: третирање бактеријских и вирусних болести је различито. У првом случају, антибиотски лекови су прописани (али никако не антибиотици), у другом антибиотику.
Облици медицинских производа:
- за одрасле, пожељно интрамускуларно;
- пилуле за све узрасте;
- малој деци у облику сирупа.
Критеријуми за избор терапије
За прецизно одређивање лечења, лекар узима у обзир:
- ниво леукоцита у крви;
- врста микроорганизма, која је постала узрочник инфекције (понекад патогени неколико);
- присуство / одсуство компликација;
- лична осетљивост на било који лек (не само антибиотике);
- стање пулмонарног паренхима - колико је вентилисано;
- стопа дисања;
- присуство грознице, грознице, кашља и природе излученог спутума.
Разлог хоспитализације:
- конфузија (вероватноћа уништавања мождане супстанце је сјајна, пожељно је пацијента ставити у интензивну његу);
- потреба за механичком вентилацијом (вештачка вентилација);
- тахипнеја са стопом респираторне дуже од 55-60 минута;
- висока температура (изнад 38 степени).
Лечење бактеријске пнеумоније
Прво, у контексту сваког лијечења потребно је:
- више спавања;
- обезбедити зрачење собе;
- искључити пушење, алкохол;
- да помогне флегму да оде уз помоћ хербалних одјека.
Друго, имуномодулаторни и антибактеријски лекови:
- минимални курс је 2 недеље;
- Могуће прилагођавање у одсуству позитивне динамике.
Треће, антибиотици су дозвољени, али селективно са:
- јасна идентификација паразита;
- старост пацијента;
- присуство / одсуство нежељених ефеката, искључујући антибиотске лекове;
- стање микрофлора у време покретања антибиотског третмана.
Лечење виралне пнеумоније
Уклоните узрочнике агенса вирусне пнеумоније са следећим сетом алата:
- антибиотици (важно је почети узимати их у првих 2 дана);
- лекови за обнову током читавог лечења;
- имуномодулатори ("Ацицловир", "Оселтамивир", "Занамивир", "Амантадин" итд.).
Пажња: током терапије потребно је пратити ефекат. Сваки организам је индивидуалан. Због тога се резултати разликују и захтевају прилагођавање.
Превенција пнеумоније
За старије и старије особе (од 65 година старости), један од ефикасних начина да се заштити од пнеумоније је пнеумококна вакцинација.
Ово се посебно односи на пацијенте:
- пушачи већ дуги низ година;
- имају проблеме са плућима и срцем;
- са ниским имунолошким статусом.
Вакцинација не даје 100% гаранцију, али понекад смањује ризик од патолошке микрофлоре у бронхопулмоналном ткиву.
Свима без изузетка се савјетује да избјегну:
- контакт са зараженим особама, било да је то пилеће млијеко, ошпоре, прехладе, бол у грлу или грипу;
- пратити личну хигијену и општу санитарију за кућанство (чешће руке сапуном, мокро чишћење просторија, пажљиво опрати одјећу и гвожђе након сушења);
- ојачати имунитет кроз уравнотежену исхрану и здрав начин живота.
Запамтите да су превентивне мере лако пратити ако схватите степен опасности од претеће болести.
Немојте узимати лекове као лек за све болести - сигурност пацијента у великој мјери зависи од њега.
Опасност од полисергијске плуће
Полисегментарна пнеумонија је болест која треба брзо третирати. Запаљен процес обухвата неколико сегмената, тако да је неопходна комбинована терапија. Разлог је у томе што се инфлација алвеола тренутно раздваја, због чега долази до респираторне инсуфицијенције. Сегмент је област која обухвата велики број алвеола, уобичајени систем за довод крви и сегментни бронхус.
Симптоми појаве
Коначна дијагноза полисергентне пнеумоније стручњаци дијагнозе као резултат испољавања пацијентовог плућног инфламационог фокуса плућа, који се налазе у било ком сегменту, са обе стране, могуће чак и са обе стране.
Као резултат настанка такве болести, деца осећају бол, јер је у плућима током целог обољења иритација плеура, која делује као заштитна љуска која се налази на плућним пољима. Плеура укључује значајан број нервних места, што узрокује бол и иритацију. Плућа немају рецепторе који су осетљиви на бол, тако да је билатерално упалу тешко одредити одмах, потребан је рентгенски поступак.
Полисемантична пнеумонија се јавља као резултат таквих узрока:
- Уништавање плућа вирусима
- Паразитске и гљивичне болести
- Такве бактеријске инфекције као што су пнеумококус, кламидија, стафилокок.
Карактеристична карактеристика плућа код детета је манифестација реакција хиперсензитивности непосредног типа (ГНТ). Појављују се у дијелу оштећеног респираторног тракта и одликују се нагли оток ткива, због чега ваздух пролази у алвеоле и долази до гушења.
ГнТ се често јавља као резултат пнеумококне инфекције, јер антигени имају сличне карактеристике протеина тела. Због тога, када се микроорганизам уништи, имуни систем није у стању да препозна своје протеине, а као резултат тога почиње да их уништава и перципира их као бактеријске антигене. Код одраслих, слична ситуација се дешава у односу на позадину десне стране лијеве левог плућа. Преосетљивост знатно погоршава стање пацијента, пошто се запаљен процес у телу повећава.
Старост и плућа
Старост пацијента је од велике важности у процесу болести.
Мала деца су подложнија болести него деца која су просечне старосне групе. Што је млађа особа, мање заштитне компоненте у телу, тако да тело не може одолети инфекцији. Код новорођенчади болест је озбиљнија него код одраслих или старије деце.
Кључну улогу игра респираторни систем. Дакле, код новорођенчади је слаба, а плућно ткиво није у потпуности формирано. Као резултат тога, замена гасова у организму успорава се, тако да се јавља полисегментална пнеумонија.
Синдром интоксикације
Карактеристична карактеристика полисергентне пнеумоније је висока температура. Код деце, температура може да достигне 40 степени, док код одраслих 39 степени. Болна сензација се тренутно развија на позадини срећне државе. Такви симптоми су карактеристични за пнеумококну пнеумонију.
Као резултат манифестације грознице, хладноће долази неколико сати, повећано знојење коже. У овом тренутку примећује се брз раст инфламаторних процеса у плућном ткиву. Због уништавања ткива повећава се количина продуката деградације, концентрација токсина се повећава. Ово утиче на вискозитет крви, тако да је циркулација крви у мозгу прекинута, јављају се главобоља, вртоглавица.
Као резултат пнеумококног упале код одраслих, температура остане стабилна, може се разликовати само за један степен током дана. Сличан услов се може посматрати током целе седмице, а потом као адекватна терапија, грозница се смањује.
Овај тип узрочника у детету може изазвати акутну фебрилну реакцију са синдромом интоксикације, који се држи око пет дана.
Мишићна слабост код пацијената јавља се као резултат смањене вискозности крви, тако да се смањује количина улазних кисеоника и компоненти храњивих материја. Слична патогенеза и бол у зглобу у периоду пнеумоније. Пошто постоје промене у микроциркулацији периостеума, најмањи покрет може изазвати појаву мањег бола.
Знаци бронхопулмоналне пнеумоније
Билатерална пнеумонија, која је праћена бронхопулмонарним синдромом, карактерише такви знаци:
- Јаки кашаљ са значајним спутумом
- Осећајно пецкање при дисању или причању, које се јављају због едема бронхијалних зидова
- Бол у грудима који се јављају као последица запаљеног процеса на бронхијалним листовима.
Билатерална пнеумонија стечена у заједници
Већина људи је наишла на термин попут "билатералне пнеумоније стечене у заједници", која се манифестује као резултат дуготрајног запаљеног процеса. Ово отежава одређивање симптома пацијента, што значи да је теже прописати лечење.
Симптоми пнеумоније стечене у заједници:
- Мишићна слабост
- Персистентни кашаљ у року од две недеље
- Цијаноза назолабијалног троугла
- Значајно смањење опћег стања од грипа или АРВИ
- Недостатак апетита
- Бледа кожа
- Пурулент спутум
- Температура се повећава до 40 степени
- Проблеми са дисањем, недостатак кисеоника.
Пнеумонија која се добија у заједници, која има таква имена као амбулантна или домаћа, јавља се ван територије медицинских установа и често уништава доњи респираторни тракт. У зависности од сложености болести, пацијенти са овом дијагнозом не смеју бити хоспитализовани, смештени у болницу или у јединицу интензивне неге.
У 80% случајева, пацијенти нису хоспитализовани, објашњавају ово једноставном облику, а третирају се код куће. С обзиром на то, смртоносни исход није већи од 5%. 20% пацијената стално под надзором специјалиста, јер стопа смртности у њима достиже 12%. У тешким случајевима, пацијенти улазе у јединицу интензивне неге, где стопа смртности може да достигне 40%.
Третман
Пнеумонија једнострана или билатерална се лечи антибактеријским агенсима. Различити антибиотици су прописани за различите старосне категорије, јер се етимологија болести може значајно разликовати. Повољна Утицај антибиотика ће добити ако ће стручњаци моћи у кратком временском периоду да идентификује узрочник нозокомијалне и заједници стечена пнеумонија и да одреди своју осетљивост на различите агенсе. У року од две недеље пацијент је обавезан да користи антибиотике широког спектра ефеката, које је лекар прописао. Осим тога, лечење укључује уклањање било каквих компликација или превенције. Само уз сагласност лијечника можете користити традиционални лек.
Као антибактеријска терапија, лекови као што су:
- Амоксицилин
- Пеницилин
- Еритромицин, рокситромицин, азитромицин
- Цефаклор, цефалоридин, цефазолин,
- Офлокацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин
За побољшање вентилације плућа и повећање бронхијалних лумена, броколитис се прописује, а муколитички или експецторанти се користе за смањење производње кашља и спутума.
Пнеумонија значи комплексни третман, тако да поред антибактеријских лекова, прописују витамине, који треба да ојачају имуни систем читавог тијела, антиинфламаторних лекова и кардиоваскуларних.
Традиционалне методе лечења
Најчешћи лекови који помажу у лечењу пнеумоније су црни лук, бели лук, борови, мед, корен алтхеа, лимун, комарче и тимијан. Ефективно у третману су сенфни омотачи који се могу купити у било којој љекарни или произведени самостално. Да бисте то урадили, ставите на тијело и ткане тканине натопљене у биљно уље, ставите бели лук на њих и сачекајте 15 минута. У случају озбиљне болести, вреди користити масне киселине, користећи 3 жлице пре оброка три пута дневно током 35 дана. После паузе за неколико недеља, можете наставити са третманом. Користите лек који вам је потребан до тренутка опоравка. Деца би требала смањити количину три пута, растворивши маст у млеку како би уклонила непријатан окус. Ако постоји нетрпељивост према млечним производима, онда можете ширити масти на комад хлеба.
Полисегментарна пнеумонија код одраслих и деце
Болест локализована у ткивима неколико плућних сегмената истовремено назива се полисергентна пнеумонија. Сегмент, пак, се назива сегмент плућа, који се састоји од великог броја алвеола, заједничког система за циркулацију и једног сегментног бронхуса.
Опште информације
Ова врста пнеумоније често се јавља са компликацијама (чак су и фатални исходи могућа) и захтева хитно сложен третман. Чињеница је да се у алвеоли брзо и у великим количинама акумулира инфилтрат, што узрокује озбиљне проблеме у респираторном систему, наиме, респираторну инсуфицијенцију.
Ако током рентгенског прегледа код одраслих пацијената визуелизује неколико фокуса са упаљеним ткивима смештеним у различитим сегментима бронхија, доктор говори о полисергантној пнеумонии.
Ако запаљење утиче на бронхијалне сегменте са леве стране, онда се ова болест назива лева страна пнеумонија, ако је десна страна десна страна, а ако је одмах са обе стране, она је билатерална.
Ако болест утиче на плућа код деце, тада најчешће упални процес утиче на плеуру - неку врсту заштитног филма који покрива целу површину плућних поља. Нервни завршеци, који се налазе у плеури у великим количинама, током иритације реагују синдромом болова. Обично је инфламација локализована управо у горњим деловима плућа десног плућа.
У плућима нема рецептора за болове, а чак и најјача запаљења могу дуго остати неоткривена, без давања присуства и без присиљавања пацијента на лечење.
Често пацијент упознаје било какве симптоме болести у тренутку када већ напредује у пуној снази. Понекад се случајно открива упалу плућа током рентгенског прегледа.
Утицај имунитета на развој пнеумоније
Пнеумонија утиче на бронхије не само одраслих, већ и деце било које старости, а узроци његовог појаве у тим и другим су потпуно различити. Дакле, код одраслих обично долази као независна болест, код деце у већини случајева појављује се због било каквих пренетих заразних болести, на примјер, након грипа или АРВИ.
Није тајна да нософаринкс било које особе - и дјетета и одраслих - садржи патогену микрофлору. У време када имунолошки систем функционише нормално, без неуспјеха, ова микрофлора се не манифестира ни на који начин, не изазива неугодности појединца. Али чим акутна респираторна инфекција улази у тијело или особа је прекомерно охлађена, одмах се активира патогена микрофлора.
Ако је дете са ослабљеним имунитетом такође изложено инфективном нападу споља, то ће само погоршати ситуацију и потом неизбежно довести до појаве пнеумоније. Ако је имунитет дјетета довољно јак и отпоран на респираторне инфекције, онда може спасити мрвицу од развоја од ове подмукле болести.
Утицај старости на развој пнеумоније
Важну улогу у појави болести игра доба бебе. У малој деци, ризик од узимања плућа је много већи од оног код деце од старосне групе. На крају крајева, млађе дете има мање развијене заштитна својства организма и мање такав организам је отпоран на инфекције. Поред тога, код деце, болест се често јавља много тежим него код одраслих и старијих беба.
Важну улогу у настанку пнеумоније игра респираторни систем. Код новорођенчета је веома слабо развијен, уски и танки бронхијални лумени, ткиво плућа није у потпуности формирано. Све ово доводи до одложеног процеса размјене гаса у телу и, по правилу, на појаву заразних болести, нарочито сегментне или полисергијске пнеумоније.
Дишни тракти су прекривени слузницама, потпуно прекривеним крвним судовима. Током активације патогене микрофлоре, ове мембране постају отечене, што доводи до прекида плућне вентилације и стагнације спутума у плућима. Спутум је одлично узгајање и станиште патогене микрофлоре.
Други узроци плућа
Поред горе наведених разлога за појаву полисереталне пнеумоније, постоји и неколико других извора развоја болести, као што су:
- стафилококи;
- пнеумоцоцци;
- хламидија;
- микоплазмоза;
- светлосни вируси;
- паразитска инфекција;
- гљивичне инфекције.
Полисегментарна пнеумонија код деце прати једна особина - непосредна врста преосјетљивости, коју доктори скраћују као СТИ. Појављује се на погођеним плућним местима и представља јак, брз развој отока ткива.
Често се СТИ јавља приликом инфекције пнеумококомима, јер су његови антигени веома слични протеини садржаним у људском тијелу. У том погледу, имунитет не узима пнеумоцокце за стране честице и не жури да се бори са њима. Имунолошки систем, напротив, узима сопствене протеине за бактеријске антигене и заузима њихово уништење. Таква реакција је карактеристична за одрасле особе које развијају полисергенцијалну десну страну пнеумоније са доње стране.
Симптоми болести
Код одраслих особа, ова врста пнеумоније се манифестује симптомима који се односе на бронхопулмонална и интоксикацијска категорија.
Знаци плућа за интоксикацију
- грозница;
- повишена температура;
- мрзлице;
- главобоље;
- слабост мишића;
- болест у зглобовима;
- крупна пнеумонија (код деце);
- вртоглавица.
Са полисегментарном пнеумонијом, која има симптоме интоксикације, температура достиже 39-40 ° Ц
Извор болести је најчешће пневмококна инфекција, због чега се запаљиви процес веома интензивно одвија. Температура може задржати исту вриједност неколико дана, само адекватан третман помаже у смањивању.
Поред тога, током неколико сати пацијент осјећа јако хладно, грозница, узрокујући знојење. Концентрација патогена са оштећењем плућног епитела нагло се повећава, што доводи до крварења у церебралној циркулацији и, с друге стране, повећава вискозитет крви. Током овог периода постоје и главобоља и вртоглавица.
Због ниске течности крви и лошег снабдијевања крви мишићима са кисеоником, мишићи често снажно слабе код пацијената. Такође, због слабе циркулације крви у зглобовима и периостеумовим болним сензацијама се формирају.
Крупна пнеумонија, која се ретко дешава у детињству, има симптоме веома сличне симптомима сегментне пнеумоније. Код деце, ова врста болести прати краткоћа даха, слаба дисање, пискање. Када рендгенски преглед поправи запаљење у горњим деловима бронхија.
Знаци бронхопулмоналне пнеумоније
Двострана пнеумонија, праћена бронхопулмонарним синдромом, манифестује се таквим симптомима као:
- кашаљни напади са обилним испуштањем из спутума;
- звучно пискање током разговора или дисања, насталих од едема бронхијалних зидова;
- болне сензације у грудима, које се јављају услед запаљеног курса у бронхијалним листовима.
Током полисегментарне пнеумоније, велике количине течности се акумулирају у плућима, које се уклањају из тела помоћу дуготрајног кашља. Кашаљ ће трајати све док се дисајне путеви потпуно не очисте од инфилтрације.
Током било којег или више симптома, неопходно је што пре консултовати плућног лекара за преглед и дијагнозу.
Билатерална пнеумонија стечена у заједници
Многи људи су упознати са таквим концептом као што је "билатерална пнеумонија стечена у заједници". Често се јавља због продужене инфламаторне болести. Ово у великој мјери компликује расподјелу симптома код пацијента и постављање адекватног лијечења.
Знаци двоструке пнеумоније стечене у заједници су:
- оштро погоршање стања на позадини акутне респираторне вирусне инфекције, грипа итд.
- кашаљ не пролази 14 дана;
- кожа бледе боје;
- цијаноза назолабијалног троугла;
- повећање температуре на 39-40 ° Ц;
- тешки мрзовољни уз богато знојење;
- жалбе пацијента због недостатка ваздуха, тешкоћа са дисањем;
- мишићна слабост;
- слаб аппетит;
- гнојни спутум.
Запаљена пнеумонија у заједници код деце млађе од једне године, на жалост, често доводи до прилично катастрофалних резултата, нарочито до смрти. Све у свему, крива је дијагноза и, наравно, недостатак ефикасног лечења, чија је сврха исплатити узрочник агенса болести.
Пнеумонија која се добија у заједници, такође звана амбулантна или кућна, јавља се изван медицинског објекта и погађа углавном доњи респираторни тракт. У зависности од тежине болести, пацијенти са пнеумонијом стечени у заједници можда нису уопште хоспитализовани, хоспитализовани у болници или у јединици за интензивну негу.
У 80% случајева заражени људи уопште нису хоспитализовани, јер имају лак облик болести и примају ефикасан третман код куће.
Стопа смртности у овом случају није већа од 5%. Приближно 20% пацијената под будном контролом лекара у болници, јер је стопа смртности у овој категорији много већа - 12%. У јединици интензивне неге су људи који имају тежак облик инфламаторног тока обољења. У овом случају смрт је могућа у 40% случајева.
Третман
Упала респираторног тракта са једне или обе стране може се третирати антибактеријским лековима. И за одрасле и децу су прописани различити антибиотици, јер етиологија узрочника болести може значајно да варира.
Антибиотска терапија ће бити успех ако ће лекари моћи да брзо открије узрочник заједници стекао или нозокомијалне пнеумоније и идентификује осетљивост на одређене антибактеријских средстава за спутума културе.
Током 14 дана, пацијент треба да узима антибиотике широког спектра прописаних од лекара који лечи. Осим тога, лечење укључује отклањање постојећих компликација болести или њихову превенцију. Такође, уз дозволу лекара, пацијент може да користи традиционални лек за обнову тела.
Третман
Као антибактеријска терапија за лијеву, ванболничку и другу врсту пнеумоније, пацијентима су прописани лекови као што су:
- серија цефалоспорина, на пример цефалексин, цефаклор, цефуроксим, цефепим, цефалоридин, цефотаксим, цефазолин, цефриоксон итд.;
- пеницилин;
- амоксицилин;
- макролиди, на пример, еритромицин, азитромицин, рокситромицин, итд.;
- флуорокинолони, на пример, пефлоксацин, ципрофлоксацин, офлокацин, моксифлоксацин, левофлоксацин и слично.
У циљу нормализације вентилације плућа и проширења бронхијалних лумена, пацијенту може бити прописан бронходилататор (на примјер, теофилин, еупилин, бронхолитин итд.). Да би се олакшало кашљање и боље одвајање спутума, пацијент узима лекове за излучивање и муцолитичке лекове.
Пошто пнеумониа прописује свеобухватан третман, поред антибактеријских лекова пацијент редовно узима витамине који јачају имуни систем, кардиоваскуларни лекови (посебно код старијих), анти-инфламаторни лекови (индометацин, диклофенак, ибупрофен, итд), Физиотерапија.
Фолк лекови
Најефикаснији у борби против упале плућа су лук, бели лук, и анис воће, мед, лимун, бор пупољака бели слез, копитара и сладића, ФВ, коморач воће, мајчина душица, итд
Позитивни резултат у борби против пнеумоније дају уобичајени сенфни малтери који се продају у апотеци, а бели лук припрема независно. Да бисте то урадили, ставите леђа на леђима и грудима, подмазана биљним уљем, ставите их на фино исецкани бели лук и оставите све 15 минута.
Корисно за инхалацију пнеумоније са јелима и другим уљима, масажом, терапијским вежбама, топлим (не топлим) купкама, употребом хране са ниским садржајем масти, постељином.
Правовремена терапија плућа ће избјећи такве компликације болести као:
- ендокардитис;
- апсцес и плућни едем;
- плеурисија;
- перикардитис;
- сепса;
- менингитис;
- акутна респираторна инсуфицијенција;
- емпијема плеуре;
- инфективно-токсични шок;
- повреда коагулабилности крви и других.
Запамтите то пре него што започнете лијечење плућа са народним лијековима, потребно је да добијете дозволу од свог доктора. Ни у ком случају не би требало да се само-медицини - то може само погоршати ситуацију.
Билатерална полисегментарна пнеумонија: узроци, методе лечења и превенције
Билатерална полисегментарна пнеумонија је једна од најозбиљнијих обољења доњег респираторног тракта. Одједном утиче на многе локације или сегменте плућног ткива. У овом конкретном случају, запаљен процес делује на плућа, захтева дуг и сложен третман. Најчешће се развија код људи са малим имунитетом или код деце прве године живота. Ово је последица незрелости имунолошког система тела, што доводи до озбиљних здравствених последица.
Дефиниција болести
Двострука полисегментална пнеумонија је болест у којој запаљење утиче на неколико секција ткива оба плућа, названа сегментима. Најтежа таква болест се дешава код деце, јер истовремено постоји упала плеуре, а карактеристичан знак је бол у грудима. Истовремено, у плућима нема нервних завршетака, тако да се чак и билатерална пнеумонија може десити готово асимптоматски. Болест се често открива када се појави.
Код деце, полисергентна пнеумонија брзо доводи до едема плућних алвеола, што угрожава гушење.
Први знаци болести су дрхтавица и умор снаге пролазе у грозници, понекад са порастом температуре до 40 ° Ц болест може развити практично муње, што је довело до тешког тровања. Производи дезинтеграције узроковани упалом нестају у крви, узрокујући опште заструпљење тијела.
Општа тровања тела доводе до згушњавања крви, што доводи до оштећења снабдевања церебралним крвљу. Зато је за све заразне болести доњег респираторног тракта потребно пити што је више течности.
Двосмерна пнеумонија по локацији може бити:
Такође, билатерална пнеумонија доследно пролази кроз две главне фазе развоја:
- Фаза "црвеног лечења" (доводи до запаљења плућних алвеола, праћених мањим крварењем),
- Фаза "сивог лечења" (запаљење доводи до ослобађања сивог фибрина који покрива плућно ткиво).
У другој фази се развија респираторна инсуфицијенција, што доводи до гладовања кисеоника мозга. Полисегментарна пнеумонија се односи на тип укупне, јер брзо узима оба плућа. Без најбрже могуће терапије доводи до развоја респираторне инсуфицијенције и смрти особе.
Узроци
Узрок развоја билатералне полисергентне пнеумоније је увек инфекција. Може бити:
- Бактеријске инфекције (пнеумоцоццус, стрептоцоццус, Стапхилоцоццус ауреус, цхламидиа, мицопласма, хемопхилиц род и др.),
- Гљивичне инфекције,
- Вирусне инфекције,
- Паразити.
Постоје и фактори који изазивају развој болести. То укључује:
- Субцоолинг,
- Урођене патологије плућа,
- Смањење одбрамбеног тијела,
- Често се понављају прехладе или САРС код деце,
- Склоност ка алергијским реакцијама,
- Разне аутоимуне инфекције,
- Ниско активан животни стил,
- Присуство лоших навика, посебно пушење.
Сви ови разлози чине тело чим рањивијим инфекцијама, што доводи до брзог развоја болести.
Према природи болести, билатерална пнеумонија може бити казнена (најчешће вирусна) или гнојна (узрокована бактеријском инфекцијом).
Симптоми
Прва фаза развоја болести може се десити скоро асимптоматски, или "маскарада као и обично". Због тога се дијагноза "двоструке полисергијске пнеумоније" често прави након појављивања изражених клиничких симптома. Понекад за откривање може бити потребна радиографија. Сви симптоми билатералне полисергометарне пнеумоније могу се поделити у 2 главне групе:
- Бронхопулмонални (основни),
- Интокиц (индиректно, узроковано ослобађањем производа упале у крв).
Главни симптоми укључују:
- Влажни кашаљ са спутумом,
- Одмор,
- Мокро сисање при слушању плућа,
- Бол у грудној грудници (наступи уз упалу плеуре).
За њих се дају симптоми интоксикације:
- Оштар пораст температуре на ниво 39 - 40 Ц,
- Грозница,
- Цхиллс,
- Мишићна слабост,
- Знојење,
- Главобоља,
- Вртоглавица,
- Бол у зглобовима,
- Смањен апетит,
- Поремећаји спавања,
- Пале,
- Тахикардија,
- Емоционална нестабилност.
Током полисегментне пнеумоније се у бронхима акумулира велика количина течности, јер је врло тешко пропуштати због прогресивног едема.
Један од знакова недостатка кисеоника у билатералној пнеумонии је пливање усана и ноктију.
Могуће компликације
С обзиром да је билатерална пнеумонија сама изузетно опасна болест, постоји неколико компликација. Најчешће је респираторна инсуфицијенција, која се развија због едема бронхија. То доводи до таквих тешких посљедица за живот као:
- Кисеоник гладује мозак,
- Цхокинг,
- Пурулентни апсцес у плућима,
- Бактеријски плеуриси,
- Миокардитис,
- Ендокардитис.
Без хитне медицинске заштите у болници, то може довести до смрти особе. Деца могу развити крупни облик пнеумоније.
Третман
Дијагноза "билатералне полисергентне пнеумоније" заснива се на клиничким симптомима и радиографији у грудима. Поред тога, неопходно је направити општу анализу крви како би се одредио узрочни агенс болести.
Билатерална пнеумонија захтева одмах комплексну терапију. Што прије почне лечење, веће су шансе за успешан опоравак.
Лечење пнеумоније нужно укључује:
- Строги кревет,
- Употреба велике количине течности,
- Комплетна исхрана, обогаћена витаминима и корисним микроелементима.
Третман билатералне пнеумоније треба да се одвија у болници, јер се стање пацијента може оштро погоршати. Када респираторна инсуфицијенција хитно изврши терапију кисеоником.
Лекови
Најважнија улога у лечењу двотирне потпуне пнеумоније играју антибактеријски лекови. Временом, прописани курс антибиотика у овом случају, у директном случају, штеди живот. За ово се користе лекови широког спектра, најчешће из групе цефтриаксона, макролида или флуорокинолона. Ово вам омогућава да што више угушите развој ожиљака инфекције.
На првим симптомима пнеумоније, нарочито код мале деце, одмах треба тражити медицинску помоћ. То је због чињенице да се болест готово одмах развија.
Поред тога, користи се симптоматско лечење, које укључује:
- Антипиретички и антиинфламаторни лекови,
- Бронходилататори,
- Муколитички лекови.
Поред тога, прописују се мултивитамински препарати. Током периода опоравка, лековима се додају физиотерапеутске методе као што су масажа и респираторна гимнастика.
Људска средства
Домаћи лекови у овом случају могу се користити само током периода постепеног опоравка и рехабилитације након тешке болести. Оне се могу користити само као хармоничан додатак основном третману који прописује лекар. У фази опоравка, могу се користити доказани фоликални лекови засновани на лековитој биљци.
Чак иу фази опоравка, лечење помоћу људских лекова може се користити само након консултације са лекаром. Ово је због чињенице да је тело ослабљено, а чак и најнеповољније методе кућног третмана могу много нанети штету.
Као народни лекови током периода рехабилитације могу се применити:
- Биљни чајеви и витамински напици,
- Децо лековитог биља,
- Грејне компресије,
- Удисање парама,
- Топли уређаји.
У комбинацији са физиотерапијом, помаже у брзој обнови одбране тела и обезбеђењу најбрже опоравка.
Превенција
Такву озбиљну болест је много лакше спријечити у времену него дуго и тешко лијечити. Главне превентивне мере укључују:
- Активни начин живота, који укључује физичку активност,
- Вакцинација против стрептококних и пнеумококних инфекција код особа старијих од 65 година и оних с конгениталним имунодефицијенцијским синдромом,
- Годишње вакцинисање против грипа,
- Напуштање лоших навика,
- Правовремени третман акутних респираторних вирусних инфекција и грипа, посебно код деце.
Превентивне мере укључују масажу код пацијената са креветом, што може спречити развој конгестивне пнеумоније.
Закључци
Грозница, тешки кашаљ, краткоћа даха, бол у грудима, слабост и општа тјелесна оштећења тела су сви знаци тешке двоструке пнеумоније. Без адекватног третмана то доводи до респираторне инсуфицијенције. Чување особе у овом случају може започети сложен третман у болници благовремено.
